本品為新的氟化嘧啶系列藥物之一,作為氟尿嘧啶(5-FU)的前體藥物,服用后在體內(nèi)被嘧啶核苷磷酸化酶轉(zhuǎn)換成游離的5-FU,從而發(fā)揮其抗腫瘤作用。動物腫瘤實驗及臨床檢測均證明,腫瘤內(nèi)嘧啶核苷磷酸化酶含量及活性顯著高于正常組織,故本品在腫瘤組織內(nèi)5-FU的轉(zhuǎn)化率亦明顯高于各正常組織器官,依次為宮頸癌、膀胱癌、乳腺癌、大腸癌及胃癌,尤其大腸、胃及乳腺癌瘤組織內(nèi)5-FU濃度明顯高于正常組織及血漿含量,從而可選擇性地殺死腫瘤細胞,而對正常組織的損傷較小。分別影響DNA 與RNA合成,主要作用于S期,對其它增殖期時相細胞亦有影響。
口服800mg吸收迅速,未轉(zhuǎn)換體的血清濃度1~2小時達峰值Cmax(1μg/ml),5-Fu 的濃度也在1~2小時達峰值,其濃度為未轉(zhuǎn)換體的1/10。腫瘤組織中氟尿嘧啶濃度較高,所有代謝物均由尿排出。?
用法用量: 口服,一日總量800~1200mg,分3~4次服用,于飯后服用。并根據(jù)年齡、癥狀可適當增減。6~8周為一療程。
不良反應(yīng): 1、骨髓抑制主要為白細胞及血小板減少,偶見全血細胞減少; 2、消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲不振,時有腹痛、腹脹、便秘、口腔炎等,偶見胃潰瘍、舌炎等; 3、精神神經(jīng)系統(tǒng):定向或聽覺障礙,偶行路或感覺障礙,椎體外系征候以及麻痹、尿失禁等。偶見嗅覺異常; 4、心電圖異常、脫發(fā)、色素沉著、蕁麻疹等。
對本品有過敏或正接受抗病毒藥索立夫定(Sorivudine)治療的患者禁用。
特別注意感染癥狀、出血傾向的發(fā)生??赡軙饑乐氐哪c炎(出血性腸炎、缺血性腸炎、壞死性腸炎)與脫水。密切注意病人情況,當發(fā)生嚴重的腹部疼痛、腹瀉及其它癥狀時,立即停藥并對癥治療。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 因本品有致畸作用,禁用于孕期及哺乳期婦女。
兒童用藥: 嬰幼兒使用本品的安全性尚未確定,需慎用。
老年患者用藥: 暫無
貯藏: 遮光、密閉保存
抗病毒藥索立夫定(Sorivudine)與本品或氟尿嘧啶并用時,可阻礙后者代謝,導(dǎo)致血液中濃度升高,對骨髓抑制顯著,出現(xiàn)嚴重血液毒性可導(dǎo)致死亡,故嚴禁并用。
藥物過量: 暫無