傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為：乙肝兩對半全陰可排除乙肝病毒感染；HBeAg陽性患者，其病毒復(fù)制力強(qiáng)且傳染性也強(qiáng)，HBeAb陰性者則反之；HBsAb出現(xiàn)以后則表明對HBV有免疫力，基本無傳染性。但是隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，誕生了許多先進(jìn)的方法和技術(shù)，使人們對乙肝病毒的研究更加深入。國內(nèi)外眾多研究資料表明，用熒光定量PCR方法在上述六種模式中均不同程度地檢測出HBV-DNA，即有病毒的存在和復(fù)制，即便是乙肝兩對半全陰的模式也不例外。

這是由于HBVDNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫壓力及藥物治療等因素的影響，使乙肝病毒基因在乙肝病毒持續(xù)感染過程中普遍存在著變異現(xiàn)象，導(dǎo)致常規(guī)試劑盒難以檢測出體內(nèi)已經(jīng)變異、不表達(dá)或低水平復(fù)制表達(dá)的乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)志物（如HBsAg，HBeAg）。也就是說，乙肝病毒血清免疫標(biāo)志只能反映體內(nèi)抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機(jī)體的免疫情況，為乙肝病毒感染提供間接證據(jù)；而乙肝病毒-DNA的存在才是乙肝病毒感染的直接證據(jù)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)不能確信自己是否感染乙肝病毒并傳染給周圍的親朋好友，最好是在做乙肝兩對半的基礎(chǔ)上再申請乙肝病毒-DNA的檢測（實時熒光定量PCR方法），其結(jié)果不僅可以反映體內(nèi)是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的復(fù)制力及傳染性，并能評價和監(jiān)測抗病毒藥物對慢性乙型肝炎的療效。該方法作為一個極為有效的實驗，現(xiàn)已被廣泛地應(yīng)用于臨床研究的各個領(lǐng)域。它較傳統(tǒng)的PCR不僅操作簡便、快速高效，具有很高的敏感性和特異性；而且是在封閉的體系中完成擴(kuò)增和實時測定，大大降低了污染的可能性。