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類風濕性關節(jié)炎推拿治療

2012-10-09 11:37 醫(yī)學教育網
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1.治療原則:補肝腎,強筋骨,通氣血,利關節(jié)。

2. 常用穴位及部位:隔俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、肩三穴、曲池、外關、陽池、陽溪、合谷、后溪、血海、陽陵、足三里、絕骨、昆侖、解溪、涌泉諸穴,及四肢諸病變關節(jié)醫(yī)`學教育網搜集整理。

3.常用手法:指揉法、捏脊法、拿法、捻法、抹法、搖法、擦法及關節(jié)運動法。

4.操作方法:(以介紹手、足部為主)患者取俯臥位,醫(yī)生立于其左側。分別以指揉法施于背部諸俞穴,以隔俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞為重點交替操作,有酸脹得氣即可。而后施以膀胱經擦法(中背部)。再施以捏脊法從骶尾部起向上至頸胸段3~5遍??偣布s5分鐘。

患者取仰臥位,醫(yī)生坐于其患側。先在患肢前臂掌側和背側交替施以掌根按揉法,由近端向遠端腕關節(jié)方向過渡。分別拿前臂撓側肌群和尺側肌群。指揉外關、陽池、大陵諸穴并配合腕關節(jié)屈伸、撓偏、尺偏及順時針方向和逆時針方向的腕關節(jié)被動運動。擦腕背側和腕掌側,均以熱為度。拿合谷,捻、抹諸手掌指關節(jié),近節(jié)指間關節(jié)和遠節(jié)指間關節(jié);并配合諸小關節(jié)屈伸的被動運動和搖動諸掌指關節(jié)。指揉掌側骨間肌和背側骨間肌??偣布s10分鐘。這一節(jié)是對類風濕手推拿操作的大體程序,由近端到遠端可做到有條不紊。在臨床上可根據上法原則作調整、組合。

類風濕足操作方法如下:

患者取仰臥位,醫(yī)生坐于其患側。先在患肢脛骨前肌用掌根按揉法由近端向遠端足背接近。微屈下肢,醫(yī)生雙手交替拿小腿腓腸肌直至跟腱,上下重復操作。分別指揉陽陵、足三里、絕骨、昆侖、太溪、解溪諸穴,并配合踝關節(jié)屈伸和內翻、外翻的被動運動。擦足背以熱力度。指揉足背、內踝、外踝、及足背諸蹠骨間隙內在肌。捻、抹、搖、諸趾關節(jié)。參照跗管綜合征作足底按壓法??偣仓委熂s10分鐘。當推拿手法治療結束后,手、足部均可配合熱敷治療。

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