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寒熱真假-中醫(yī)基礎(chǔ)

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在疾病發(fā)展到寒極或熱極的危重階段,可以發(fā)現(xiàn)一些“寒極似熱”、“熱極似寒”的假象,臨床上把本質(zhì)是熱證而表現(xiàn)為寒象的叫“真熱假寒”,本質(zhì)是寒證而表現(xiàn)為熱象的叫“真寒假熱”。這種情況往往表示疾病比較嚴(yán)重。如果不能抓住本質(zhì),就會(huì)被假象所迷惑,而致誤診、誤治醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

1.“真寒假熱”:如慢性消耗性疾病患者常見(jiàn)身熱,兩顴潮紅,躁擾不寧,苔黑,脈浮大等,表面上看似有熱象,但病人卻喜熱覆被,精神萎頹淡漠,蜷縮而臥,舌質(zhì)淡白,苔黑而潤(rùn),脈雖浮大但無(wú)力。為陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外,其本質(zhì)仍是寒證,故稱“真寒假熱”治療上要用溫里回陽(yáng),引火歸元。

2.“真熱假寒”:即內(nèi)有真熱而外見(jiàn)假寒的證候,如熱性病中毒較重時(shí)可見(jiàn)表情淡漠、困倦懶言、手足發(fā)涼、脈沉細(xì)等,粗看好似寒證,但又有口鼻氣熱,胸腹灼熱,口渴喜冷飲,大便秘結(jié),小便短赤。舌紅絳,苔黃干,脈雖沉細(xì)但數(shù)而有力。為陽(yáng)熱內(nèi)郁不能外達(dá),本質(zhì)是熱證,故稱“真熱假寒”,治療上應(yīng)清瀉里熱,疏達(dá)陽(yáng)氣。

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