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代文注意事項

低鈉和/或血容量不足

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應(yīng)用利尿劑),代文治療開始時,可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,或?qū)⒗騽p量。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者平臥,必要時靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后恢復(fù)代文治療。

腎動脈狹窄

12例因單側(cè)腎動脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者服用代文4天,沒有引起腎血流動力學(xué)、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于RAAS的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議進行監(jiān)測確保安全。

腎功能不全

腎功能不全患者需要調(diào)整劑量。

肝功能不全

肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。

輕至中度肝功能不全患者纈沙坦劑量不應(yīng)超過80mg/日。

纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少(見藥代動力學(xué))。對這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。

與其它抗高血壓藥一樣,服藥患者在駕駛,操作機器時應(yīng)小心。

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