據(jù)研究結果顯示，目前中國人的體質(zhì)主要有9種，包括“平和質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)”，其中比較健康的平和體質(zhì)在人群中僅占32.75%，其它8種偏頗體質(zhì)占到了67.25%。對于社區(qū)醫(yī)生來說，掌握中醫(yī)體質(zhì)學說以及懂得如何應用簡單的中成藥調(diào)理機體，減少疾病發(fā)作至關重要，也是治未病的重要內(nèi)容。

氣虛質(zhì)

【病例】 王小姐天生麗質(zhì)，身體柔弱，雖然是白領階層中的佼佼者，但是她卻總是樂不起來，并且平時總是容易感冒。在日常生活中感覺全身乏力，疲憊不適，或見氣短，多汗，運動后加劇。經(jīng)過專家診斷為：氣虛質(zhì)，建【藥物解釋】 玉屏風散是中醫(yī)預防氣虛感冒的專方，主要提升患者的“正氣”以抵御外邪，適合于氣虛質(zhì)的人。此外，它還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。

中醫(yī)方劑里有“玉屏組合少而精，芪術防風鼎足行”之說，意思就是藥味組成少而精，只有黃芪、防風、白術3味藥物。黃芪是健脾補氣藥的代表，于內(nèi)，可大補脾肺之氣，于外，可固表止汗，特別適合于治療肌表衛(wèi)氣不固導致的體虛盜汗，是方中的主打藥物；白術則能健脾益氣，幫助黃芪加強益氣固表的功能，為輔藥；防風異名叫“屏風”，可以解表祛風?？梢哉f，前兩味藥，以扶正為主，而防風則以祛邪為主，本方劑正是“標本兼治”的巧妙結合。

濕熱質(zhì)

【病例】湯先生體形有些偏胖，臉上總是油光滿面，看起來不清爽，而且很容易生粉刺痘痘，行動起來也比較緩重。他心氣很急躁，容易發(fā)火。常常覺得嘴巴里發(fā)苦、口干，舌苔發(fā)黃還很膩。吃東西喜歡口味重的，愛吃辣，但是吃了辣就容易上火，眼睛里出現(xiàn)紅絲，還會便秘。經(jīng)過專家診斷為：濕熱質(zhì)，建議用龍膽瀉肝軟膠囊調(diào)理。

【藥物解釋】中醫(yī)傳統(tǒng)：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地、當歸、柴胡、甘草等藥。方中龍膽草上瀉肝膽實火，下清下焦?jié)駸?，為君藥。黃芩、梔子苦寒，有清熱燥濕、導熱下行之效，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，可使?jié)駸釓男”愣?。生地、當歸有滋陰養(yǎng)血之功。柴胡有疏肝解郁和引經(jīng)之用。甘草調(diào)和諸藥。

氣郁質(zhì)

【病例】肖小姐是現(xiàn)代的“林妹妹”，總是莫名奇妙的多愁善感、憂郁脆弱。而且，食欲也差，睡眠質(zhì)量一直不好，很難入睡，入睡以后也睡得很淺，一點點小動靜就會把她驚醒，所以她一直都胖不起來。比較疲憊的時候就常常覺得胸口漲悶，在經(jīng)前有明顯的乳房漲痛感，甚至還會覺得走路的時候肋骨部位發(fā)痛?！舅幬锝忉尅垮羞b丸特稟質(zhì)

【病例】 小峰每到春天花粉季節(jié)，總是發(fā)生皮膚瘙癢、皮膚紅疹等過敏現(xiàn)象，家長非常焦急，經(jīng)過專家診斷為：特稟質(zhì)，建議消風散調(diào)理。

【藥物解釋】風疹、濕疹，是由風濕或風熱之邪侵襲人體，浸淫血脈，內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于肌膚腠理之間所致，故見皮膚瘙癢不絕、疹出色紅、或抓破后津水流溢等。治宜疏風為主，佐以清熱除濕之法。癢自風而來，止癢必先疏風，故以荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻之辛散透達，疏風散邪，使風去則癢止，共為君藥。配伍蒼術祛風燥濕，苦參清熱燥濕，木通滲利濕熱，是為濕邪而設；石膏、知母清熱瀉火，是為熱邪而用，以上俱為臣藥。然風熱內(nèi)郁，易耗傷陰血；濕熱浸淫，易瘀阻血脈，故以當歸、生地、胡麻仁養(yǎng)血活血，并寓“治風先治血，血行風自滅”之意為佐。甘草清熱解毒，和中調(diào)藥，為佐使。諸藥合用，以祛風為主，配伍祛濕、清熱、養(yǎng)血之品，祛邪之中，兼顧扶正，使風邪得散、濕熱得清、血脈調(diào)和，則癢止疹消，為治療風疹、濕疹之良方。用于急性蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎等屬于風熱或風濕所致者。

【病例】 趙先生是一名中年男子，最近一年，因為工作勞累出現(xiàn)了畏寒怕冷，大便稀溏，腰膝酸痛，并且伴有性功能減退，特別是冬天癥狀更是加重。

【藥物解釋】金匱腎氣丸以附子、桂枝為主藥，各取少量，取“少火生氣”之意，意在微微補火以鼓舞虧虛的腎中陽氣，補命門之火，引火歸源；再輔以地黃等六味藥物滋補腎陰，促生陰液；如此配伍組方是本著陰陽互根的原理，陰陽并補，使得“陽得陰助，而生化無窮”，補陽效果更穩(wěn)固、更持久。具有抗衰老、增強免疫力、改善脂代謝、糖代謝，增強神經(jīng)-體液調(diào)解、改善垂體-腎上腺皮質(zhì)功能等作用。凡中醫(yī)臨床辨證為腎陽虛型的慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿潴留、甲狀腺功能低下，營養(yǎng)不良性浮腫、糖尿病等病癥。

痰濕質(zhì)

【病例】林大媽一向為人溫和恭謙，心寬體胖，是典型的老好人，還喜歡甜食。但是最近她的臉上有些黃胖還比較油，眼泡總是浮腫。很容易出汗，而且汗很黏?？偸怯X得困倦，還會胸悶，痰多。大便比較軟散，小便微濁。特別在梅雨潮濕天氣，會覺得周身不爽，總是“粘粘嗒嗒”的。經(jīng)過專家診斷為：痰濕質(zhì)，建議用平胃散調(diào)理。

【藥物解釋】平胃散出自《太平惠民和劑局方》，是燥濕祛痰，行氣健脾劑。用于脾土不運，濕濁困中，胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌不紅，苔厚膩。方中蒼術燥濕健脾為君藥，厚樸除濕散滿為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、姜、棗調(diào)和脾胃為使藥。大凡脾胃病變，只要屬于所謂脾胃濕滯，呈現(xiàn)胸腹脹滿、口淡食少、舌苔白厚而膩主癥的，都可用它來治療，所以古人說它是“治脾圣藥”。后世有許多健胃方劑，都是從它擴展演變而來。

瘀血質(zhì)

【病例】 楊小姐臉色一直不好看，面色晦暗，皮膚偏黯、色素沉著，還經(jīng)常有瘀斑，并且容易疼痛，眼眶黯黑，嘴唇黯淡，舌質(zhì)黯有瘀點或片狀瘀斑，舌下靜脈曲張，經(jīng)過治未病專家診斷為：瘀血質(zhì)。

【藥物解釋】是中醫(yī)臨床常用傳統(tǒng)名方。原方由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥等5味藥組成，方中桂枝溫通經(jīng)脈而行瘀滯；茯苓消痰利水，滲濕健脾，以助消癥之力；丹皮既能散血行瘀，又能清退瘀久所化之熱；桃仁味苦甘平，為化瘀消癥之要藥；芍藥和血養(yǎng)血與諸祛瘀藥合用，有活血養(yǎng)血之功；白蜜緩和諸藥破泄之力。其可用于婦女經(jīng)行不暢、閉經(jīng)、痛經(jīng)，以及難產(chǎn)、死胎不下等，因瘀血阻滯胞宮者。

陰虛質(zhì)

【病例】 小張今年20多歲，因為染上了手淫的惡習，所以導致遺精頻繁，出現(xiàn)了干咳無痰，手足心熱，特別是夜間煩熱，口舌干燥，大便干燥，腰酸盜汗。經(jīng)過專家診斷為：陰虛質(zhì)，熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。后來，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙把附子和桂枝這兩種溫補的藥物去掉了。以滋陰補腎為主，主治腎陰虛。腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢遺、早泄等。

二、分辨八種體質(zhì)

祖國醫(yī)學認為，根據(jù)臨床上的癥候表現(xiàn)、脈象、舌苔，主要有以下八種體質(zhì)：陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陽盛本質(zhì)、血瘀體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)，其具體養(yǎng)生方法如下：

－1．陰虛體質(zhì)養(yǎng)生法

－2．陽虛體質(zhì)養(yǎng)生法

－3．氣虛體質(zhì)養(yǎng)生法

－4．血虛體質(zhì)養(yǎng)生法

－5．陽盛體質(zhì)養(yǎng)生法

－6．血瘀體質(zhì)養(yǎng)生法

－7．痰濕體質(zhì)養(yǎng)生法

－8．氣郁體質(zhì)養(yǎng)生法

1．陰虛體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體消瘦、面色潮紅、口燥咽干、心中時煩、手足心熱、少眠、便干、尿黃、不耐春夏、多喜冷飲、脈細數(shù)、舌紅少苔。若患病則上述諸癥更加明顯，或伴有干咳少痰、潮熱盜汗（肺陰虛）；或心悸健忘、失眠多夢（心陰虛）；或腰酸背痛、眩暈耳鳴、男子遺精、女子月經(jīng)量少（腎陰虛）；或脅痛、視物昏花（肝陰虛）。

（2）養(yǎng)生原則。

補陰清熱，滋養(yǎng)肝腎，陰虛體質(zhì)者關鍵在補陰；五臟之中，肝藏血，腎藏精，同居下焦，所以，以滋養(yǎng)肝腎二臟為要。

（3）養(yǎng)生方法。

精神調(diào)養(yǎng)：此體質(zhì)之人性情較急躁，常常心煩易怒，這是陰虛火旺，火擾神明之故，故應遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”之養(yǎng)神大法。平素在工作中，對非原則性問題，少與人爭，以減少激怒，要少參加爭勝負的文娛活動。

環(huán)境調(diào)攝：此種人形多瘦小，而瘦人多火，常手足心熱，口咽干燥，畏熱喜涼，冬寒易過，夏熱難受，故在炎熱的夏季應注意避暑。

飲食調(diào)養(yǎng)：應保陰潛陽，宜清淡，遠肥膩厚味、燥烈之品；可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、魚類等清淡食物，對于蔥、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品則應少吃。

節(jié)制性欲：因為精屬陰，陰虛者犬當護陰，而性生活太過可傷精，放應節(jié)制性生活。

2．陽虛體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體白胖或面色淡白無華、平素怕寒喜暖、四肢倦怠、小便清長、大便時稀、唇淡口和、常自汗出、脈沉乏力、舌淡胖。其人患病則易從寒化、可見畏寒蜷臥、四肢厥冷、或腹中綿綿作痛、喜溫喜按；或身面浮腫、小便不利；或腰脊冷痛、下利清谷；或陽痿滑精、宮寒不孕；或胸背徹痛、咳喘心悸；或夜尿頻多、小便失禁。

（2）養(yǎng)生原則。

祛陽法寒，溫補脾腎，因為陽虛者關鍵在補陽。五臟之中，腎為一身的陽氣之根，脾為陽氣生化之源，故當著重補之。

（3）養(yǎng)生方法。

精神調(diào)養(yǎng)：《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“肝氣虛則恐”，意思是肝臟功能差的人，容易恐懼，又指出：“心氣虛則悲”，這是說心臟功能低下者精神上易出現(xiàn)悲哀的情緒。中醫(yī)認為，陽虛是氣虛的進一步發(fā)展，故而陽氣不足者常表現(xiàn)出情緒不佳，易于悲哀，故必須加強精神調(diào)養(yǎng)，要善于調(diào)節(jié)自己的情感，去憂悲、防驚恐、和喜怒、消除不良情緒的影響。

環(huán)境調(diào)攝：此種體質(zhì)多形寒肢冷，喜暖怕涼，耐春夏不耐秋冬，故陽虛體質(zhì)者尤應重環(huán)境調(diào)攝，提高人體抵抗力。有人指出，若在夏季進行20～30次日光浴，每次15～20分鐘所得的紫外線將能使用一年。對于年老及體弱之人，夏季不要在外露宿，不要讓電扇直吹，亦不要在樹陰下停留過久。

加強體育鍛煉：因為“動則生陽”，春夏秋冬，每天進行1～2次，具體項目因體力而定。

飲食調(diào)養(yǎng)：多食有壯陽作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉，根據(jù)“春夏養(yǎng)陽”的法則，夏日三伏，每伏可食羊肉附子湯一次，配合天地陽旺之時，以壯人體之陽。

3．氣虛體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體消瘦或偏胖，體倦乏力，面色蒼白，語聲低怯，常自汗出，且動則尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脈虛弱，是其基本特征。若患病則諸癥加重，或伴有氣短懶言、咳喘無力；或食少腹脹、大便溏泄；或脫肛、子宮脫垂；或心悸怔忡、精神疲憊；或腰膝酸軟、小便頻多，男子滑精早泄、女子白帶清稀。

（2）養(yǎng)生原則。

補氣養(yǎng)氣，因肺主一身之氣，腎藏元氣，脾胃為“氣生化之源”，故脾、胃、肺、腎皆當溫補。

（3）養(yǎng)生方法。

氣功鍛煉：腎為元氣之根，故氣虛宜作養(yǎng)腎功；其功法如下：

屈時上舉：端坐，兩腿自然分開，雙手屈肘側舉，手指伸直向上，與兩耳平。然后，雙手上舉，以兩脅部感覺有所牽動為度，隨即復原，可連做十次。本動作對氣短、吸氣困難者，有緩解作用。

拋空：端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做拋物動作3～5次，然后，右臂放于腿上，左手做拋空動作，與右手動作相同，每日可做五遍。

蕩腿：端坐，兩腳自然下垂，先慢慢左右轉(zhuǎn)動身體3次，然后，兩腳懸空，前后擺動十余次。本動作可以活動腰、膝，具有益腎強腰的功效。

摩腰：端坐，寬衣，將腰帶松開，雙手相搓，以略覺發(fā)熱為度；再將雙手置于腰間，上下搓摩腰部，直到腰部感覺發(fā)熱為止。搓摩腰部，實際上是對腰部命門穴、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩，而這些穴位大多與腎臟有關。待搓至發(fā)熱之時，可起到疏通經(jīng)絡、行氣活血、溫腎壯腰之作用。

“吹”字功：直立，雙腳并攏，兩手交叉上舉過頭，然后，彎腰，雙手觸地，繼而下蹲，雙手抱膝，心中默念“吹”字音，可連續(xù)做十余次，屬于“六字訣”中的“吹”字功，常練可固腎氣。

飲食調(diào)養(yǎng)：可常食粳米、糯米、小米、黃米、大麥、山藥、秈米、莜麥、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜、香菇、豆腐、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、狗肉、青魚、鰱魚。

4．血虛體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

面色蒼白無華或萎黃、唇色淡白、頭暈眼花、心悸失眠、手足發(fā)麻、舌質(zhì)淡、脈細無力。

（2）養(yǎng)生方法。

起居調(diào)攝：要謹防“久視傷血”，不可勞心過度。

飲食調(diào)養(yǎng)：可常食?？?、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參、平魚等食物，因為這些食物均有補血養(yǎng)血的作用。

精神修養(yǎng)：血虛的人，時常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故應振奮精神。當煩悶不安、情緒不佳時，可以聽一聽音樂，欣賞一下戲劇，觀賞一場幽默的相聲或啞劇，能使精神振奮。

5．陽盛體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體壯實，面赤時煩，聲高氣粗，喜涼怕熱，口渴喜冷飲，小便熱赤，大便熏臭為其特點。若病則易從陽化熱，而見高熱，脈洪大，大渴，飲冷等癥。

（2）養(yǎng)生方法。

精神修養(yǎng)：陽盛之人好動易發(fā)怒，故平日要加強道德修養(yǎng)和意志鍛煉，培養(yǎng)良好的性格，用意識控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的沖動。

體育鍛煉：積極參加體育活動，讓多余陽氣散發(fā)出去。游泳鍛煉是首選項目，此外，跑步、武術、球類等，也可根據(jù)愛好選擇進行。

飲食調(diào)理：忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、蔥等，對于牛肉、狗肉、雞肉、鹿肉等溫陽食物宜少食用。可多食水果、蔬菜，像香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、蓮藕，可常食之。酒性辛熱上行，陽盛之人切戒酗酒。

藥物調(diào)養(yǎng)：可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。大便干燥者，用麻子仁丸，或潤腸丸；口干舌燥者，用麥門冬湯；心煩易怒者，宜服丹梔逍遙散。

6．血瘀體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

面色晦滯，口唇色暗，眼睚暗黑，肌膚甲錯，易出血，舌紫暗或有瘀點，脈細澀或結代。若病則上述特征加重，可有頭、胸、脅、少腹或四肢等處刺痛?？诖角嘧匣蛴谐鲅獌A向、吐血、便黑等，或腹內(nèi)有癥瘕積塊，婦女痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏等。

（2）養(yǎng)生方法。

運動鍛煉：多做有益于心臟血脈的活動，如各種舞蹈。太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內(nèi)養(yǎng)操、保健按摩術，均可實施，總以全身各部都能活動，以助氣血運行為原則。

飲食調(diào)理：可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃。山植粥、花生粥亦頗相宜。

藥物養(yǎng)生：可選用活血養(yǎng)血之品，如地黃、丹參、川芎、當歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等。

精神調(diào)養(yǎng)：血瘀體質(zhì)在精神調(diào)養(yǎng)上，要培養(yǎng)樂觀的情緒。精神愉快則氣血和暢，營衛(wèi)流通，有利血瘀體質(zhì)的改善。反之，苦悶、憂郁則可加重血瘀傾向。

7．痰濕體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體肥胖、嗜食肥甘、神倦、懶動、嗜睡、身重如裹、口中粘膩或便溏、脈濡而滑、舌體胖、苔滑膩。若病則胸脘痞悶，咳喘痰多；或食少，惡心嘔吐，大便溏泄；或四肢浮腫，按之凹陷，小便不利或渾濁；或頭身重困，關節(jié)疼痛重著、肌膚麻木不仁；或婦女白帶過多。

（2）養(yǎng)生方法。

環(huán)境調(diào)攝：不宜居住在潮濕的環(huán)境里；在陰雨季節(jié)，要注意濕邪的侵襲。

飲食調(diào)理：少食肥甘厚味，酒類也不宜多飲，且勿過飽。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物，更應多食之，如白蘿卜、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、批杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。

運動鍛煉：痰濕之體質(zhì)，多形體肥胖，身重易倦，故應長期堅持體育鍛煉，散步、慢跑、球類、游泳、武術、八錦、五禽戲，以及各種舞蹈，均可選擇。活動量應逐漸增強，讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結實、致密之肌肉。氣功方面，以動樁功、保健功、長壽功為宜，加強運氣功法。

藥物養(yǎng)生：痰濕之生，與肺脾腎三臟關系最為密切，故重點在于調(diào)補肺脾腎三臟。若因肺失宣降，津失輸布，液聚生痰者，當宣肺化痰；若因脾不健運，濕聚成痰者，當健脾化痰。

8．氣郁體質(zhì)養(yǎng)生法

（1）體質(zhì)特點。

形體消瘦或偏胖，面色蒼暗或萎黃，平素性情急躁易怒，易于激動，或憂郁寡歡，胸悶不舒，時欲太息，舌淡紅，苔白，脈弦。若病則胸脅脹痛或竄痛；或乳房小腹脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；或咽中梗阻，如有異物；或頸項癭瘤；或胃脘脹痛，泛吐酸水，呃逆哎氣；或腹痛腸鳴，大便泄利不爽；或氣上沖逆，頭痛眩暈，昏仆吐衄。

（2）養(yǎng)生方法。

調(diào)攝情志：此種人性格內(nèi)向，神情常處于抑郁狀態(tài)，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“喜勝憂”的原則，應主動尋求快樂，多參加社會活動、集體文娛活動，常看喜劇、滑稽劇、聽相聲，以及富有鼓勵、激勵意義的電影、電視，勿看悲劇、苦劇。多聽輕快、開朗、激動的音樂，以提高情志。多讀積極的、鼓勵的、富有樂趣的、展現(xiàn)美好生活前景的書籍，以培養(yǎng)開朗、豁達的意識，在名利上不計較得失，知足常樂。

多參加體育鍛煉及旅游活動：因體育和旅游活動均能運動身體，流通氣血，既欣賞了自然美景，調(diào)劑了精神，呼吸了新鮮空氣，又能沐浴陽光，增強體質(zhì)。氣功方面，以強壯功、保健功、動樁功為宜，著重鍛煉呼吐納功法，以開導郁滯。

飲食周養(yǎng)：可少量飲酒，以活動血脈，提高情緒。多食一些能行氣的食物，如佛手、橙子、柑皮、蕎麥、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香櫞等。

藥物養(yǎng)生：常用以香附、烏藥、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理氣解郁的藥為主組成的方劑。