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考試輔導
(1)對診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。(2)原有肝臟疾患者,劑量應減少。出現(xiàn)運動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應停藥。重復一個療程之前,應做白細胞計數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。(3)本品可抑制酒精代謝,用藥期間應戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 孕婦及哺乳期婦女禁用。
老年患者用藥: 由于老年人肝功能減退,應用本品時藥動學有所改變,嚴監(jiān)測血藥濃度。
藥物相互作用: (1)本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。(2)同時應用苯妥英鈉、苯巴妥等誘導肝微粒體酶的藥物,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。(3)同時應用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長本品的血清半衰期,應根據(jù)血藥濃度測定的結(jié)果調(diào)整劑量。(4)本品干擾雙硫化代謝,兩者合用患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應用雙硫侖者不宜再用本品。(5)本品可干擾氨基轉(zhuǎn)移酶和LDH測定結(jié)果,可使膽固醇、甘油三酯水平下降。