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臨床醫(yī)師實踐技能癥狀問診內(nèi)容與技巧

2012-11-06 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床醫(yī)師實踐技能癥狀問診內(nèi)容與技巧:

第一考站

病史采集

常見癥狀的問診內(nèi)容與技巧

一、發(fā) 熱

問診要點:

1.發(fā)病時間、季節(jié)。發(fā)病情況(緩急)、病程、程度(熱度高低)、頻度(間歇或持續(xù))、誘因等。

2.有無畏寒、大汗或盜汗。

3.詢問多系統(tǒng)癥狀。是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛;腹痛、嘔吐、黃疸;尿頻、尿急、尿痛;皮疹、出血、頭痛、肌肉痛,關(guān)節(jié)痛;昏迷等。

4.患病以來的精神狀態(tài)、食欲、體重改變、睡眠及大小便情況。

5.治療經(jīng)過(藥物、劑量、病程)。特別要對抗生素、退熱藥、糖皮質(zhì)激素、強心苷進行合理評估。

6.傳染病接觸史、疫水水源地居住及接觸史、手術(shù)史、流產(chǎn)或分娩史、職業(yè)特點等。

…………

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