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牙痛的檢查要點及病史采集

2012-11-09 13:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 牙痛的檢查要點及病史采集是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。

牙痛的檢查要點

1.視診口腔內患者所述疼痛側上、下頷牙齒的牙體疾?。x、發(fā)育異常、外傷牙折、磨損、楔狀缺損、牙隱裂等)、充填體和修復體體、阻生牙、拔牙創(chuàng)、牙齦乳頭紅腫、牙齦紅腫和膿腫、齦頰溝及面部有無腫脹、開口是否受限等。

2.探診牙體疾病探診、牙周袋探診。

3.叩診垂直及側方即診。

4.咬診正中及側方咬合檢查

5.松動度檢查。

6.捫診可疑患牙、根尖部、頜籬腫脹部位的覆地和范圍,頜下淋巴結捫診。

7.溫度測試冷和(或)熱測驗。

8.牙髓電活力測驗有無異常。

9.x線檢查充填體與髓腔的距離,充填體與洞壁間是否存在密度降低區(qū);有無鄰面齲髓石、牙內吸收、牙外吸收、牙根縱裂、根折;根分歧及根尖周有無病變,牙槽嵴頂及根周骨硬板有無破壞;有無阻生齒及埋伏牙壓迫牙根,上頜竇及頜骨內有無腫物,顳下頜關節(jié)X線片有無異常變化醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

10.其他必要時,請有關科室會診,以除外心臟、血液、精神等全身性疾病。

病史要點

1.現(xiàn)病史須問清以下情況:

(1)疼痛的性質牙痛的檢查要點及病史采集。 

(2)疼痛出現(xiàn)的時間和持續(xù)時間。

(3)疼痛部位的確定發(fā)放散的范圍。

(4)疼痛的激惹因素。

(5)患者疼痛史與治療的關系。

2.既往病史可疑患牙的治療、修復、咬硬物、牙外傷、食物嵌塞、夜磨牙、牙正畸、牙外科正畸或拔牙歷史;有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

3.全身情況是否做過頭頸部放療,有無白血病、冠心病、高血壓、雷諾病、神經(jīng)官能癥、癔病等。是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。

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