【功效主治】 用于老年患者的慢性病理性認(rèn)知和感覺(jué)神經(jīng)障礙的輔助性癥狀性治療(除阿爾茨海默病和其它類型的癡呆)。用于下肢慢性阻塞性動(dòng)脈病(第2期)所致間歇性跛行的輔助性治療。注釋:這一適應(yīng)癥是鑒于行走距離的改善來(lái)確定的。建議用于眼科的缺血性癥狀。用于帕金森病的治療: 1,可作為單一用藥(治療震顫明顯的類型) 2,或在最初或稍后與多巴治療聯(lián)合用藥,尤其是對(duì)伴有震顫的類。
【化學(xué)成分】 本品主要成份為吡貝地爾。
化學(xué)名稱:吡貝地爾,[(亞甲二氧基-3,4芐基)-4哌嗪基-1]-2嘧啶
【藥理作用】 在人類,臨床藥理學(xué)研究已明確其作用機(jī)制:
1、刺激清醒和睡眠狀態(tài)下多巴胺能型皮質(zhì)電發(fā)生。
2、多巴胺控制下的不同臨床功能,已經(jīng)通過(guò)行為或心理測(cè)定量表的測(cè)試證明。
此外,吡貝地爾增加股動(dòng)脈血流量(股血管床多巴胺能受體的存在解釋了吡貝地爾對(duì)周圍循環(huán)的作用)。
【藥物相互作用】 禁忌聯(lián)合使用:
1、安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在非帕金森患者中)
多巴胺能激動(dòng)劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,由于服用安定藥物出現(xiàn)錐體外系癥狀時(shí),,患者不應(yīng)使用多巴胺能激動(dòng)劑治療,而應(yīng)使用抗膽堿能藥物。
2、止吐類精神安定藥
多巴胺能激動(dòng)劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,應(yīng)使用沒(méi)有錐體外系作用的止吐藥品。
不適宜的聯(lián)合用藥:
安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(在帕金森患者中)
多巴胺能激動(dòng)劑和精神安定類藥品之間存在著拮抗作用,多巴胺能激動(dòng)劑可以導(dǎo)致或者加重精神紊亂。如果正在使用多巴胺能激動(dòng)劑進(jìn)行治療的帕金森患者必須要使用精神安定類藥品,多巴胺能激動(dòng)劑必須逐漸減少用量直到完全停藥。(多巴胺能藥物的突然停藥有可能導(dǎo)致""惡性精神安定藥物綜合癥""的發(fā)生)
【不良反應(yīng)】 可能出現(xiàn)下列癥狀:
1、輕微的消化道不適(惡心、嘔吐、脹氣),可在劑量個(gè)體化調(diào)整后消失。
2、服用吡貝地爾有出現(xiàn)昏睡的報(bào)道,在極少個(gè)體中,日間出現(xiàn)過(guò)度的昏睡和突然進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
3、也可出現(xiàn)心理紊亂如混濁或激越,盡管比較罕見(jiàn)。這些癥狀可在停藥后消失。
4、血壓紊亂(直立性低血壓)或血壓不穩(wěn)非常少見(jiàn)。
5、由于含有胭脂紅,有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
如服用本藥后,發(fā)生本說(shuō)明書(shū)之外的任何不良事件和/不良反應(yīng),請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)。
【禁忌癥】 該藥物在下列情況下禁忌使用:
1、對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者。
2、心血管性休克。
3、心肌梗死急性期。
4、聯(lián)合應(yīng)用:止吐類精神安定藥(參考[藥物相互作用]);安定類精神安定藥(不包括氯氮平)(帕金森患者除外)(參考[藥物相互作用]) 。