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奧硝唑的注意事項(xiàng)

1.肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同,使用藥間隔時(shí)間要加倍,以免藥物蓄積。

2.使用過(guò)程中,如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥,并進(jìn)一步觀察治療。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠早期(妊娠前三個(gè)月)和哺乳期婦女慎用。

【兒童用藥】?jī)和饔?。建議3歲以下兒童不用。

【老年用藥】

【藥物相互作用】

1.同其它硝基咪唑類藥物相比,本品對(duì)乙醛脫氫酶無(wú)抑制作用。

2.奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝,使其半衰期延長(zhǎng),增強(qiáng)抗凝藥的藥效,當(dāng)與華法林同用時(shí),應(yīng)注意觀察凝血酶原時(shí)間并調(diào)整給藥劑量。

【藥物過(guò)量】未進(jìn)行此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

【藥理毒理】藥理作用 本品為硝基咪唑類衍生物,其發(fā)揮抗微生物作用的機(jī)理可能是通過(guò)其分子中的硝基,在無(wú)氧環(huán)境中還原成氨基或通過(guò)自由基的形成,與細(xì)胞成份相互作用,從而導(dǎo)致微生物的死亡。

毒理研究 重復(fù)給藥毒性:大鼠連續(xù)2年給予本品劑量為400mg/Kg/日,未見(jiàn)對(duì)動(dòng)物的壽命有影響,也未引起嚴(yán)重的功能或形態(tài)學(xué)的改變。犬連續(xù)1年給藥,劑量為250mg/Kg/日時(shí),出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這些癥狀在硝基咪唑類衍生物的大鼠試驗(yàn)中均可見(jiàn)到。

遺傳毒性 與其它硝基咪唑類藥物類似,本品對(duì)多種細(xì)菌具有致突變作用,但是人淋巴細(xì)胞和小鼠顯性致死試驗(yàn)表明,本品對(duì)哺乳類動(dòng)物細(xì)胞染色體無(wú)影響。

生殖毒性 在所進(jìn)行的大鼠、小鼠和家兔的高劑量研究中,對(duì)胎兒和圍產(chǎn)期無(wú)明顯影響。大鼠和小鼠給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日,家兔劑量達(dá)100mg/Kg/日,未見(jiàn)致畸作用。經(jīng)口給藥可抑制雄性大鼠的生殖能力,但是與其它的5-硝基咪唑化合物不同的是,本品不抑制精子的生成。目前尚無(wú)充分和嚴(yán)格對(duì)照的孕婦臨床研究資料。由于動(dòng)物生殖研究并不能完全預(yù)測(cè)藥物對(duì)人的影響,所以只有當(dāng)確實(shí)需要時(shí)才可以在懷孕期間使用本品。

致癌性 大鼠連續(xù)2年給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日時(shí),未見(jiàn)本品有致癌性。

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