升降浮沉是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便大家方便復(fù)習(xí)。

升降浮沉反映藥物作用的趨向性，是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

氣機(jī)升降出入是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。氣機(jī)升降出入發(fā)生障礙，機(jī)體便處于疾病狀態(tài)，產(chǎn)生不同的病勢(shì)趨向。病勢(shì)趨向常表現(xiàn)為向上（如嘔吐、喘咳），向下（如泄利、脫肛），向外（如自汗、盜汗），向內(nèi)（如表證不解）。能夠針對(duì)病情，改善或消除這些病證的藥物，相對(duì)說來也就分別具有向下、向上、向內(nèi)、向外的作用趨向。

升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。因而沉實(shí)際上包含著向內(nèi)和向下兩種作用趨向。升降浮沉之中，升浮屬陽，沉降屬陰。一般具有升陽發(fā)表、法風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，都能上行向外，藥性都是升浮的；具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消導(dǎo)積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效的藥物，則能下行向內(nèi)，藥性都是沉降的。有的藥物升降浮沉的特性不明顯，如南瓜子的殺蟲功效。有的藥物則存在二向性，如麻黃既能發(fā)汗解表，又能利水消腫。

掌握藥物升降浮沉性能，可以更好地指導(dǎo)臨床用藥，以糾正機(jī)體功能的失調(diào)，使之恢復(fù)正常；或因勢(shì)利導(dǎo)，有助于祛邪外出。一般說來，治病應(yīng)“順其病位，逆其病勢(shì)”的原則，如病變?cè)谏?、在表宜用升浮而不宜用沉降，如外感風(fēng)寒，用麻黃、桂枝發(fā)表，在下、在里宜用沉降，而不宜用升浮，如里實(shí)便秘之證，用大黃、芒硝攻下。病勢(shì)逆上苔，宜降不宜升，如肝陽上亢之頭痛，當(dāng)用牡蠣、石決明潛降；病勢(shì)陷下者醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)整理，宜升而不宜降，如久瀉、脫肛當(dāng)用人參、黃芪、升麻、柴胡等藥益氣升陽。

影響藥性升降浮沉的主要因素——炮制和配伍。例如，酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒則下行。在復(fù)方配伍中，性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時(shí)，其升浮之性可受到一定的制約。反之，性屬沉降的藥物同較多的升浮藥同用，其沉降之性亦能受到一定程度的制約。而在某些情況下，又需要利用升降配合以斡旋氣機(jī)，恢復(fù)臟腑功能。