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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,雖然科目較多,知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點(diǎn)“升降沉浮、歸經(jīng)””,如下:
升降浮沉
各類(lèi)藥物的升降浮沉趨向
影響升降浮沉的因素
1.藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān)
藥性升浮—多具辛甘之味和溫?zé)嶂裕辄S、升麻、黃芪);
藥性沉降—多具酸苦咸澀味和寒涼之性(大黃、芒硝、山楂)。
2.藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關(guān)
花、葉、皮、枝等質(zhì)輕藥——多升浮;
種子、果實(shí)、礦物、貝殼及質(zhì)重者-——多沉降。
(例外:“諸花皆升,旋覆獨(dú)降;諸子皆降,蒼耳獨(dú)升?!保?/p>
3.藥物的升降浮沉與炮制、配伍的影響有關(guān)
酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。
歸經(jīng)
歸經(jīng)的臨床意義
1.掌握歸經(jīng)便于臨床辨證用藥。
·太陽(yáng)經(jīng)頭痛——羌活;
·陽(yáng)明經(jīng)頭痛——白芷、葛根;
·少陽(yáng)經(jīng)頭痛——柴胡;
·厥陰經(jīng)頭痛——吳茱萸;
·少陰經(jīng)頭痛——細(xì)辛。
2.掌握歸經(jīng)理論有助于區(qū)別功效相似的藥物。
3.運(yùn)用歸經(jīng)理論指導(dǎo)臨床用藥,還要依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)學(xué)說(shuō),注意臟腑病變的相互影響,恰當(dāng)選擇用藥。
·培土生金、滋水涵木
·引經(jīng)藥
“不知經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泛;執(zhí)經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泥,反能致害?!?/p>
——清·徐靈胎
結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)歸經(jīng)
·歸經(jīng)指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用,即某藥對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用,因而對(duì)這些部位的病變起著主要的或特殊的治療作用。
·藥物定性定位的概念。
·朱砂、遠(yuǎn)志能治療心悸失眠,歸心經(jīng);
·桔梗、杏仁能治療胸悶、咳喘,歸肺經(jīng);
·白芍、鉤藤能治療脅痛抽搐,歸肝經(jīng)。
毒性
引起毒性反應(yīng)的原因
一般系指藥物對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。包括急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。
所謂毒藥一般系指對(duì)機(jī)體發(fā)生化學(xué)或物理作用,能損害機(jī)體引起功能障礙、疾病甚至死亡的物質(zhì)。
副作用
指在以常用劑量服用藥物時(shí)出現(xiàn)的與治療需要無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。
副作用對(duì)人體危害輕微,停藥后能消失。
引起中藥中毒的主要原因
劑量過(guò)大
誤服偽品
炮制不當(dāng)
制劑服法不當(dāng)
配伍不當(dāng)
此外:藥不對(duì)證、自行服藥、乳母用藥及個(gè)體差異
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)“四氣五味”
中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》各臟腑間相關(guān)證候的鑒別要點(diǎn)
2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn):臟腑兼證辨證
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