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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第9期

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衛(wèi)生法規(guī)

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是

A.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

C.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙

D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙

E.造成明顯人身損害的其他后果

【答案】D

【解析】參見《醫(yī)療事故處理條例》第四條:根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【泌尿系統(tǒng)】

某人因車禍導(dǎo)致盆神經(jīng)受損,其排尿功能障礙的表現(xiàn)是

A.多尿

B.少尿

C.尿失禁

D.尿潴留

E.尿頻

【答案】

【解析】盆神經(jīng)為排尿反射的傳人神經(jīng)及傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)液達(dá)到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞,然后經(jīng)傳出神經(jīng)傳出,引起排尿反射。盆神經(jīng)受損時,排尿反射消失故出現(xiàn)尿潴留醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【精神神經(jīng)系統(tǒng)】

下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特點是

A.痙攣性癱瘓

B.肌張力增高

C.出現(xiàn)病理反射

D.弛緩性癱瘓

E.腱反射亢進(jìn)

【答案】D

【解析】答案選擇D.下運(yùn)動神經(jīng)元是指脊髓前角細(xì)胞、腦神經(jīng)運(yùn)動核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突,它是接受錐體束、錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面來的沖動的最后共同通路,下運(yùn)動神經(jīng)元將各方面來的沖動組合起來,經(jīng)前根、周圍神經(jīng)傳遞到運(yùn)動終板,引起肌肉收縮。下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓時引起弛緩性癱瘓,其特點為癱瘓肌肉張力減低,腱反射減弱或消失,肌肉有萎縮,無病理反射,肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。

外科學(xué)

女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5,首選補(bǔ)液種類應(yīng)為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.乳酸、氯化鉀溶液

B.氯化鉀溶液

C.等滲鹽水

D.葡萄糖鹽水

E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

【答案】E

【解析】該患者幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐使酸性胃液大量丟失,可致代謝性堿中毒,目前血鉀低,pH值增高,多數(shù)經(jīng)補(bǔ)生理鹽水和氯化鉀后情況可改善,因此選E.

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第9期(word版下載)

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