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考試輔導(dǎo)
頸部淋巴結(jié)結(jié)核分型是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。
在臨床上可以結(jié)合視診、觸診、結(jié)素反應(yīng)和臨床經(jīng)過等,將其分為以下4型:
1.結(jié)節(jié)型:
起病緩慢,首發(fā)局部多為淋巴結(jié)無痛性腫大,初如蠶豆大小,質(zhì)地較硬,散在而活動,可有輕壓痛,無粘連。隨著病情進(jìn)展,淋巴結(jié)核體積增大,活動度逐漸減少,粘連成串。此狀態(tài)可維持?jǐn)?shù)月無明顯變化。
2.浸潤型:
腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊,有明顯的淋巴結(jié)周圍炎,與周圍組織、皮膚粘連,中心部軟化即出現(xiàn)干酪壞死,移動受限,疼痛與壓痛均增強(qiáng)。
3.膿腫型:
腫大淋巴結(jié)中心軟化,逐漸擴(kuò)大或突然增大,有波動感而形成膿瘍。若繼發(fā)感染,則局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
4.潰瘍型:
膿腫波動變?yōu)楸頊\,極易破潰,流出稀薄的干酪樣膿液,創(chuàng)口經(jīng)久不愈,形成竇道或潰瘍。