患者，女，30歲，患有黑斑息肉綜合征，主要癥狀為惡心，嘔吐和痙攣性左腹部疼痛。她曾經(jīng)由于大錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，小腸腸套疊進(jìn)行了多次腹部手術(shù)。體格檢查：心動(dòng)過速，嘴唇有色素沉著斑，腹部深部觸診無明顯反跳痛。

腹部和骨盆CT顯示胃息肉和大息肉樣病變引起梗阻導(dǎo)致的腸管擴(kuò)張。

向病人解釋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)后，病人選擇了雙氣囊小腸鏡息肉切除術(shù)，以避免手術(shù)和維持小腸功能。

進(jìn)入胃后，整個(gè)胃以及十二指腸可見多個(gè)大型息肉樣病變，較大的息肉有蒂。使用單極電燒將息肉取出。

結(jié)腸鏡與雙氣囊小腸鏡顯示整個(gè)小腸可見多個(gè)大息肉樣病變，造成腸套疊。使用圈套單極燒灼一大于1厘米的息肉。

根據(jù)目前有限的數(shù)據(jù)顯示，高達(dá)68%的成人黑斑息肉綜合征患者在18歲進(jìn)行剖腹手術(shù)。其中，39%的患者5年之內(nèi)進(jìn)行重復(fù)開腹。去除大于1cm小腸息肉的剖腹探查術(shù)，稱為“一網(wǎng)打盡”，延遲的需要重復(fù)剖腹手術(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

息肉樣病變的病理組織學(xué)顯示錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。