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蝶骨嵴腦膜瘤輔助檢查-外科學(xué)

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CT掃描可見到以蝶骨嵴為中心的球形生長的腫瘤,邊界清楚,經(jīng)對比增強后腫瘤影明顯增強,如腫瘤壓迫側(cè)裂靜脈,腦水腫較顯著。

MRI掃描MRI對診斷本病是有意義的。MRI可以顯示腫瘤與蝶骨翼和眼眶的關(guān)系,骨質(zhì)破壞情況等。尤其是對內(nèi)側(cè)型的蝶骨嵴腦膜瘤,MRI還可以提供腫瘤與頸內(nèi)動脈的關(guān)系,有時腫瘤將頸內(nèi)動脈包裹在內(nèi),或腫瘤附著在海綿竇上,這些情況對手術(shù)切除腫瘤均有重要的參考價值。增強后的MRI圖像更清晰。

腦血管造影現(xiàn)在已不用做定位診斷,但它可以提供腫瘤的供血動脈,腫瘤與主要血管的毗鄰關(guān)系。內(nèi)側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的供血動脈主要來自眼動脈分支,如腫瘤向前顱窩發(fā)展可見篩前動脈供血,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理同時可見頸內(nèi)動脈虹吸彎張開,有時頸內(nèi)動脈受腫瘤直接侵犯,表現(xiàn)為管壁不規(guī)則。外側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的血液供應(yīng)主要來自頸外動脈分支,如腦膜中動脈,出現(xiàn)典型的放射狀腫瘤血管,腫瘤染色在靜脈期比動脈期更明顯。因腫瘤壓迫,側(cè)位像可見大腦中動脈一般被抬高。在腦血管造影同時,見到頸外動脈供血者,可同時行血管栓塞,使手術(shù)出血減少。

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