慢性腎功能衰竭的治療方法很多,近十幾年來國內外學者提倡的α-酮酸療法是非透析療法中的重要方法之一。慢性腎功能衰竭患者普遍存在蛋白質和氨基酸代謝紊亂,處于負氮平衡。本品可補充氨基酸,同時減少尿素生成,使尿毒癥癥狀減輕,營養(yǎng)狀況改善。
根據(jù)促進慢性腎功能衰竭進展的超濾學說,蛋白質飲食似乎是導致殘存功能腎單位進一步喪失的主要因素之一。
限制蛋白質飲食作為慢性腎功能衰竭病人保守治療的一部分,能減輕尿毒癥相關代謝并發(fā)癥和保護殘存腎單位功能,從而延緩腎衰竭進展。
慢性腎功能衰竭病人限制蛋白質飲食治療能否獲得成功,取決于所需的各種營養(yǎng)素包括必需氨基酸、和足夠的熱量供應是否能獲得保障。
在顯著減少飲食蛋白質攝入時(極低蛋白飲食,0.3g/kg/日),添加必需氨基酸及其酮基類似物(本品),可避免必需氨基酸缺乏。本品包含了尿毒癥病人需要的全部氨基酸,其中5個是酮基或羥基類似物的鈣鹽,一旦被吸收,他們將通過轉氨基作用生成相應氨基酸。與添加純氨基酸制劑相比,使用酮基/羥基類似物鈣鹽能進一步減少氮的補給,及增加鈣的攝入。
在慢性腎功能衰竭保守治療范疇,應用極低蛋白飲食加本品治療可望到達如下四個目的:
● 減少尿毒癥的癥狀,已知尿毒癥癥狀主要由蛋白質代謝產物蓄積引起。
● 保護殘存腎功能,延緩腎臟病進展。
● 在顯著減少飲食蛋白質攝入時,仍能保障病人營養(yǎng)。
● 改善腎功能不全所致代謝并發(fā)癥。
大量臨床研究已顯示,在透析前對慢性腎功能衰竭病人采用極低蛋白飲食加本品治療,可減輕如下代謝并發(fā)癥:
● 減輕尿毒癥癥狀
● 防止機體蛋白質降解
● 減輕尿蛋白
● 糾正鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進和腎性骨營養(yǎng)不良
● 使碳水化合物代謝正?;?/p>
● 改善脂質代謝紊亂
● 改善內分泌失調
本品還能應用于透析病人作為非限制蛋白飲食的添加劑,以補償透析過程中丟失的氨基酸。丟失的氨基酸得以補充,即能有效阻止機體蛋白質分解引起的營養(yǎng)不良。此外,本品還可作為磷結合劑,降低透析病人的血磷和甲狀旁腺素水平。