全國人大財(cái)政經(jīng)濟(jì)委員會副主任委員、衛(wèi)生部原部長高強(qiáng)日前在北京表示，群眾最關(guān)心的公立醫(yī)院改革還沒有開展，看病難、看病貴的問題還沒有解決，而解決這些難點(diǎn)的關(guān)鍵是調(diào)整利益關(guān)系，改革醫(yī)院創(chuàng)收機(jī)制。

高強(qiáng)是在“2012第七屆中國全面小康論壇”中作這一表示的。他認(rèn)為，雖然2009年新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之后，我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革取得很大進(jìn)步，但是看病難、看病貴的問題還沒有解決。他說，“同時(shí)我們也要看到群眾最關(guān)心的公立醫(yī)院改革還沒有開展，看病難、看病貴的問題還沒有解決。大家都說醫(yī)改是一個(gè)世界性的難題，究竟難在哪里？一是難在協(xié)調(diào)好政府、醫(yī)院和群眾之間的關(guān)系。二是難在既要維護(hù)醫(yī)院的公立性，又要維護(hù)群眾切身利益，三是既要體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公平又要體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效率，四是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，與群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)需求之間的矛盾。”

他提出，解決這些難點(diǎn)的關(guān)鍵是調(diào)整利益關(guān)系。他說，多年來我們實(shí)行鼓勵(lì)醫(yī)院創(chuàng)收的機(jī)制，財(cái)政對醫(yī)院的投入逐年減少，醫(yī)務(wù)人員的工資和補(bǔ)貼基本上要靠服務(wù)創(chuàng)收來解決，這種機(jī)制將義務(wù)人員推到了群眾利益的對立面，醫(yī)務(wù)人員要增加工資，群眾就要增加負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)在公立縣級醫(yī)院正在改革試點(diǎn)，方向是正確的，但是這只是醫(yī)改的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，而不是最終的。很多地方在改革醫(yī)藥統(tǒng)一的同時(shí)大幅度提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的創(chuàng)收渠道由賣藥改為醫(yī)療收入，醫(yī)藥統(tǒng)一可能變化以醫(yī)補(bǔ)醫(yī)，醫(yī)院與群眾仍存在利益對立醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

他建議要增加政府對醫(yī)院的投入，對醫(yī)院實(shí)行全口徑的收支預(yù)算，控制醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)的不合理增長，制定符合實(shí)際的醫(yī)務(wù)人員薪酬標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員的工資收入，改革醫(yī)院收入分配制度，使其擺脫創(chuàng)收的束縛，這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)改最本質(zhì)的問題。