也稱外陰陰道念珠菌病。傳染方式以內(nèi)源性傳染為主，少部分病人通過性交直接傳染，通過污染的衣物、器具間接傳染。

一、病因及發(fā)病機制

病原體多為白色假絲酵母菌，其發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎。白色假絲酵母菌呈卵圓形，有芽生孢子及菌絲，酸性環(huán)境適于其生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH值多在4.O～4.7.此菌不耐熱，當(dāng)加熱至60℃持續(xù)1小時即死亡，但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)試劑等抵抗力較強。

當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時，最適合假絲酵母菌繁殖造成此癥。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素者、肥胖者也會因局部濕度增加引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

二、臨床表現(xiàn)

1.癥狀

外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.體征

小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。

三、輔助檢查

懸滴檢查：玻片滴10%氫氧化鉀或生理鹽水與少許陰道分泌物混合，在光鏡下檢查見到白色假絲酵母菌芽孢和菌絲可確診。pH值測定具有重要鑒別意義，pH4.5，并且涂片中有白細(xì)胞，可能為混合感染。

四、治療原則

1.消除病因

2.陰道用藥：栓劑置于陰道內(nèi)。每晚一粒或一片連用7～10天。

3.陰道灌洗：用2%～4%碳酸氫鈉陰道灌洗或坐浴，每日1次，10次為一療程。

4.全身用藥：伊曲康唑200mg/次，1次/日，連用3～5天。

五、護理措施

假絲酵母菌陰道炎常在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶。對復(fù)發(fā)病例應(yīng)檢查原因。