內(nèi)陷的診斷是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

【內(nèi)陷】

凡生瘡瘍，正不勝邪，毒不外泄，反陷入里，客于營(yíng)血，內(nèi)傳臟腑，稱(chēng)之為“內(nèi)陷”。

臨床以有頭疽并發(fā)內(nèi)陷者較為多見(jiàn)，因此又稱(chēng)為“疽毒內(nèi)陷”。其特點(diǎn)是瘡頂忽然下陷，根盤(pán)散漫不收，膿腐不透或膿少而薄，伴邪盛熱極，或正虛邪盛，或陰陽(yáng)兩竭的全身證候。因內(nèi)陷的病因及臨床表現(xiàn)不同，又可分為火陷、干陷、虛陷三種類(lèi)型。

【診斷】

多見(jiàn)于老年人，或既往有消渴病。尤易并發(fā)于腦疽、背疽患者。

一、火陷型多見(jiàn)于疽證1—2候（五日為一候）。局部瘡頂不高，根盤(pán)散漫，瘡色紫滯，瘡口干枯無(wú)膿，灼熱劇痛。伴壯熱口渴，便秘溲赤，煩躁不安，神昏譫語(yǔ)，或胸脅隱痛。

二、干陷型多見(jiàn)于疽證2—3候。局部膿腐不透，瘡口中央糜爛，膿少而薄，瘡色晦暗，腫勢(shì)平塌，散漫不聚，悶脹疼痛或微痛，伴發(fā)熱或惡寒，神疲少食，自汗脅痛，神昏譫語(yǔ)，氣息粗促?；蝮w溫不高，四肢厥冷，大便溏薄，小便頻數(shù)。

三、虛陷型多見(jiàn)于疽證4候。局部腫勢(shì)已退，瘡口腐肉已盡，而膿水灰薄，或偶帶綠色，新肉不生，狀如鏡面，光白極亮，不知疼痛。全身出現(xiàn)虛熱不退，形神萎頓。飲食日減，或者腹痛腹瀉，自汗肢冷，氣息低促，隨即陷入昏迷厥脫等脾腎陽(yáng)虛之證?；蛞?jiàn)舌光如鏡、口舌生糜等陰傷胃敗證。

以上三種陷證，比較而言，火陷發(fā)生在疾病初起階段，邪盛熱極，預(yù)后較佳；干陷發(fā)生在潰膿階段，正虛邪盛，預(yù)后次之；虛陷發(fā)生在收口階段，正虛邪衰，陰陽(yáng)兩竭，預(yù)后最差。