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臨床助理醫(yī)師蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)

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臨床助理醫(yī)師學(xué)員為廣大臨床助理醫(yī)師考生提供有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)的知識,希望考生都能順利通過考試。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而言。

臨床表現(xiàn):

各年齡均可發(fā)病,以青壯年多見。多在情緒激動中或用力情況下急性發(fā)生,部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史。

(一)頭痛與嘔吐:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱凹病變。

(二)意識障礙和精神癥狀:多數(shù)患者無意識障礙,但可有煩躁不安。危重者可有譫妄,不同程度的意識不清及至昏迷,少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。

……

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