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法洛四聯(lián)癥對癥護理-護士輔導(dǎo)

法洛四聯(lián)癥對癥護理是2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

(1)患兒出現(xiàn)呼吸困難、呼吸加快、青紫等癥狀,讓患兒半臥位休息,生活護理須護理人員協(xié)助。出現(xiàn)三凹征或點頭呼吸,指、趾甲及口周青紫,煩躁不安,給予氧氣吸入,煩躁者遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。

(2)患兒水腫時:①給無鹽或少鹽易消化飲食;②尿少者,遵醫(yī)囑給利尿劑;③每周測量體重2次,嚴(yán)重水腫,每日測體重1次;④每日做皮膚護理2次,動作要輕,毛巾要柔軟,如皮膚有破損應(yīng)及時處理;定時翻身,預(yù)防壓瘡的發(fā)生;將患兒床上鋪海綿墊,保持床單和衣服的清潔、平整、干燥。

(3)咳嗽、咯血時,須絕對臥床休息;抬高床頭,備好吸痰器、痰瓶,必要時協(xié)助患兒排痰;詳細(xì)記錄痰量、性質(zhì),送痰培養(yǎng)檢查,咳嗽劇烈的,遵醫(yī)囑給止咳藥物;發(fā)生病情變化,立即配合醫(yī)生搶救;危重患兒應(yīng)設(shè)專護,密切觀察病情,詳細(xì)記錄。

(4)注意大便通暢,防止便秘,多食含纖維素豐富的食物?;純海?天無大便時,應(yīng)立即報告醫(yī)師處理,遵醫(yī)囑給緩瀉劑,禁止下地獨自排便,防止發(fā)生意外。

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