腹痛辨證施護(hù):
(1)虛寒證:①在腹痛遇寒而發(fā),故病室慶溫暖向陽(yáng),多加衣被。尤需注意腹部保暖,可用腹帶,護(hù)腹保健品或在腹部放置熱水袋。
?、谧⒁怏w溫情況,因正氣虛弱,機(jī)體反應(yīng)能力低下,即使體溫不高,也可能是病情危重,若體溫突然升高,是為病情惡化,應(yīng)及時(shí)診治。
?、坩樉闹雇闯S醚ㄎ挥校鹤闳铩⒑瞎?、內(nèi)關(guān)、天樞、中脘。本證患者多用溫?zé)岑煼?,如艾灸神闕、關(guān)元、中極等穴,或腹部熱敷、蔥熨法、鹽熨法,及口服生姜紅糖水等,以溫中散寒止痛。
?、芑颊咭跃d綿作痛為主要表現(xiàn),多喜擁被俯臥,故被服宜柔軟。
?、萑麴囸I時(shí)疼痛者,可令其稍進(jìn)熱食或熱飲,能緩解疼痛。
⑥飲食以溫?zé)釣橐?,忌食生冷與烈性酒漿,可適當(dāng)選用姜、蔥、芥末、胡椒、大蒜、韭菜等作調(diào)料。應(yīng)指導(dǎo)患者注意飲食調(diào)養(yǎng)、多選用溫中益氣之品,如羊肉、牛肉、南瓜、扁豆、山藥、蓮子、胡桃、龍眼、大棗、栗子、豆制品、乳類、蛋類等。
?、呒怪鶅蓚?cè)用梅花叩打,有促進(jìn)脾胃功能的作用。
(2)氣滯證:①氣滯多由情志波動(dòng)而致氣機(jī)郁滯。應(yīng)向患者說(shuō)明,保持心情舒暢可以減輕疼痛,煩躁惱怒能加重病情的重要性,使其配合醫(yī)療護(hù)理,保持穩(wěn)定情緒。
?、跉庥龊畡t凝,得熱則行。故應(yīng)注意保溫,勿使受涼,使氣行而痛減。
③病室溫濕度適宜,患者易急躁惱怒,不愿受打擾,故應(yīng)注意室內(nèi)安靜,治療和各種操作盡量集中進(jìn)行。
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?、輾鉁雇椿蚋姑浾撸瑧?yīng)忌食南瓜、土豆及過(guò)甜之品等易壅阻氣機(jī)的食物,可用白蘿卜、大蒜、韭菜、香菇、柑橘等有行氣溫中作用之品作為食療。
(3)血瘀證:①觀察腹部有無(wú)腫塊,以及腫塊的部位、形狀、有無(wú)壓痛和腫塊同腹部的關(guān)系等,一般氣屬無(wú)形,血屬有形,故血瘀者多有腫塊,且固定不移。若腫塊變化無(wú)常,時(shí)大時(shí)小,時(shí)有時(shí)無(wú),可能由氣滯引起,需當(dāng)鑒別。
?、诟共慷啻掏?,患者多喜仰臥,護(hù)理操作時(shí)盡量減少觸動(dòng)患處。
?、廴缫?jiàn)腹痛呈進(jìn)行性加劇,疼痛不止,全腹硬滿拒按,并伴寒戰(zhàn)、高熱、或突然面色蒼白、出冷汗、血壓下降、四肢逆冷,脈微欲絕者,是為危險(xiǎn)重癥。應(yīng)立即通知醫(yī)生及時(shí)處理,切不可濫用鎮(zhèn)痛劑。
④此時(shí)患者多有恐懼憂傷情緒,需耐心勸慰,消除緊張心理。
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?、揎嬍骋砸紫疁匦允称窞橹?,山楂、酒釀?dòng)行袣饣钛δ?,可用于食療?/p>
?。?)食滯證:①應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,腹痛嚴(yán)重者可暫禁食,等疼痛緩解后,先給予素淡流食或半流飲食,逐漸恢復(fù)正常飲食。
?、谌羰澈蟛痪?,即出現(xiàn)脘腹脹痛,可試用探吐法,使患者將胃內(nèi)積食吐出,或用緩瀉劑瀉出,可以緩解癥狀。
③嘔吐重者,可針刺內(nèi)關(guān)、合谷。噯腐吞酸時(shí)口含生姜片或咸菜,或可減輕癥狀。
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?、莨膭?lì)患者食用蘿卜、金橘、橘子、蘋(píng)果、山楂等有寬中理氣消食之物。
?、蘅捎媚蠹汞煼ǎ源龠M(jìn)胃腸功能,緩減腹痛。