【提問】老師：為什么G.IUD脫落H.帶器妊娠不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥？

第7版婦產(chǎn)科學(xué)教科書上 IUD脫落及帶器妊娠都是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥呢？

【回答】學(xué)員caihuaming，您好！您的問題答復(fù)如下：

應(yīng)該是有的。已經(jīng)答案更改，請(qǐng)您關(guān)注。

不良反應(yīng)

不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或少量點(diǎn)滴出血，一般不需處理，3～6個(gè)月后逐漸恢復(fù)。少數(shù)患者放置后出現(xiàn)白帶增多或伴有下腹脹痛，應(yīng)對(duì)癥處理。

并發(fā)癥

1.節(jié)育器異位原因有：①子宮穿孔。②節(jié)育器過(guò)大、過(guò)硬或子宮壁薄而軟，子宮收縮造成節(jié)育器逐漸移位達(dá)宮腔外。

2.節(jié)育器嵌頓或斷裂節(jié)育器放置時(shí)損傷子宮壁或放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，致使部分器體嵌人子宮肌壁或發(fā)生斷裂。應(yīng)及時(shí)取出。若取出困難，應(yīng)在B型超聲下、X線直視下或在宮腔鏡下取出。

3.節(jié)育器下移或脫落原因有：①操作不規(guī)范，IUD放置未達(dá)宮底部。②IUD與宮腔大小、形態(tài)不符。③月經(jīng)過(guò)多。④宮頸內(nèi)口過(guò)松及子宮過(guò)度敏感。常見于放置IUD后一年之內(nèi)。

4.帶器妊娠多見于IUD下移、脫落或異位。一經(jīng)確診，行人工流產(chǎn)同時(shí)取出IUD.

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）專業(yè)實(shí)踐能力