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肝硬化的臨床變現(xiàn)-臨床助理醫(yī)師輔導

2013-03-04 09:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝硬化的臨床變現(xiàn)是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

(1)代償期:最主要的表現(xiàn)是乏力、納差,休息和治療后緩解。

(2)失代償期:肝硬化。

①肝功能減退

a.全身癥狀:乏力、納差、厭油、腹脹。

b.出血傾向和貧血:肝合成凝血因子不足,脾功能亢進。

c.內(nèi)分泌紊亂:肝對雌激素滅活不足,雌激素過多。

d.消化道癥狀醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

②肝門靜脈高壓(2008)

a.脾大與脾功能亢進(2000、2003)。

b.側支循環(huán)建立和開放:食管胃底靜脈曲張(最表示肝門靜脈高壓)、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張。

c.腹水(2003):失代償期最突出的表現(xiàn),多為漏出液,與肝門靜脈高壓、低白蛋白、ADH和醛固酮滅活不足、有效循環(huán)血量不足有關。

(3)體征:肝掌、蜘蛛痔、腹壁靜脈怒張、黃疸等。

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