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肺癌的病理是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
1、按細胞類型分類:
①鱗狀細胞癌:最常見,50歲以上男性多見,多為中央型肺癌。生長較緩慢,對放化療敏感,先經(jīng)淋巴轉移,血行轉移較晚。
②小細胞癌:發(fā)病年齡較輕,男性多見,多為中央型肺癌。細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似,惡性程度高,生長快。較早廣泛轉移,對放化療敏感,預后最差。
③腺癌:發(fā)病年齡較輕,女性多見,多為周圍型肺癌。生長較慢,早期即可血行轉移。
④大細胞癌:罕見,半數(shù)起源于大支氣管。細胞大,胞漿豐富,胞核形態(tài)多樣,排列不規(guī)則。分化程度低,預后很差。
⑤混合型肺癌:同時存在不同類型的癌組織醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
2、轉移途徑:
①直接擴散:沿管型向腔內(nèi)生長—→管腔部分或全部阻塞。侵入鄰近肺組織或相鄰肺組織或相鄰其他肺葉。侵犯胸內(nèi)其他組織或器官。
②淋巴轉移:鄰近的肺段或肺葉支氣管周圍淋巴結—→肺門或隆尖下淋巴結,縱膈和氣管X淋巴結—→前斜角肌和頸部淋巴結。
③血行轉移:晚期表現(xiàn)侵入肺靜脈—→經(jīng)體循環(huán)到達肝、骨骼、腦、腎上腺等處。
3、按所在部位分類:
起源位置病理類型
中央型主支氣管,肺葉支氣管靠近肺門鱗癌,小細胞癌
周圍型肺段及肺段以下支氣管位于肺周圍腺癌多見