【提問】老師：頸動脈海綿竇瘺臨表中，是不是有額顳部用聽診器可聞及顱內和心率一致的雜音？

【回答】學員liulu_1978，您好！您的問題答復如下：

感謝您對網校的支持！

CCF的診斷主要是靠其典型的臨床表現及典型的眼征，尤其是加上有顱腦外傷史即可確定診斷。頭顱CT、MR可發(fā)現突眼，海綿竇顯影增強或眼靜脈增粗，可作為輔助診斷。典型的臨床表現如下：（1）搏動性突眼（文獻95%以上），因為海綿竇內的壓力增高，影響了眼靜脈的回流造成；（2）震顫與雜音，嚴重影響了患者的工作和休息，這是患者就診的主要原因，所以治療過程中以雜音消失為標準；（3）球結膜水腫和充血，由眼靜脈的回流受限造成，是病人就診的原因之一；（4）眼球運動受限（不多見），是因為通過海綿竇的顱神經受壓所致；（5）視力減退；（6）神經功能障礙及蛛網膜下腔出血，在外傷的早期出現，與外傷的部位和程度有關；（7）致命性鼻出血，可能與假性動脈瘤有關。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---外科學