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來自ACCORD研究的最新數(shù)據(jù)表明,與標(biāo)準(zhǔn)降糖組相比,強化降糖組2型糖尿病患者盡管HbA1c水平控制較好,但體重增幅更大。研究者發(fā)現(xiàn),初始應(yīng)用噻唑烷二酮(TZD)類藥物和(或)胰島素者體重增加最明顯。研究于2013年2月14日在線發(fā)表于《糖尿病護理》(Diabetes Care)雜志醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
研究者納入ACCORD研究中8929例2型糖尿病患者,探討強化降糖組和標(biāo)準(zhǔn)降糖組受試者體重增加的決定因素。2年余的隨訪結(jié)果顯示,強化降糖組體重增幅明顯大于標(biāo)準(zhǔn)降糖組(3.0 kg vs. 0.3 kg)。多因素分析表明,年輕、男性、亞洲人、無吸煙史、HbA1c較高、基線體質(zhì)指數(shù)(BMI)處于25~35 kg/m2之間、腰圍較大、基線應(yīng)用胰島素或二甲雙胍均與體重增加有關(guān)。在體重變化的原因中,用藥占15%左右,初始應(yīng)用TZD是最顯著的因素。在強化降糖組中,從未應(yīng)用胰島素或TZD者頭2年內(nèi)體重減輕2.9 kg,而入組后開始應(yīng)用這兩種藥物者體重增加4.6~5.3 kg.
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