嘔吐的問診要點(diǎn)：

　?。ㄒ唬┰儐枃I吐時(shí)間與飲食關(guān)系

　　吐前有無惡心，吐后是否舒適，以判斷嘔吐類型。

　?。ǘ﹪I吐物的性狀在鑒別診斷上有重要意義

　　慢性胃炎病人嘔吐食物含大量粘液；幽門梗阻病人嘔吐物有腐敗或發(fā)酵的臭味，小腸梗阻病人可有糞臭味嘔吐物。如嘔吐物呈咖啡色，多系食管、胃、十二指腸的出血，如嘔出大量鮮血，則表示食管、胃或十二指腸懸韌帶以上部位有急性大出血。

　　（三）注意嘔吐的伴隨癥狀

　　有無頭痛、發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。

　　1.嘔吐呈噴射狀且伴劇烈頭痛者，多為顱內(nèi)壓增高的象征。

　　2.伴有發(fā)熱，多見于某些急性傳染?。餍行愿忻?、病毒性肝炎、斑疹傷寒、恙蟲病、猩紅熱、瘧疾等）的早期。

　　3.伴有腹痛、腸絞痛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，可見于細(xì)菌性食物中毒、急性胃腸炎、急性細(xì)菌性痢疾、腸梗阻等。女性病人注意詢問月經(jīng)史，妊娠早期可有嘔吐。