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一位女醫(yī)學(xué)生在基層的蝶變

近日,廣西2008屆“三支一扶”大學(xué)生陸玉秀經(jīng)過(guò)層層嚴(yán)格選拔,入選國(guó)家人社部與教育部聯(lián)合舉辦的國(guó)家優(yōu)秀大學(xué)生“三支一扶”宣講團(tuán)。不日,她將隨團(tuán)走進(jìn)北京、安徽、南寧等5個(gè)省市,與當(dāng)?shù)卮髮W(xué)生分享在基層的苦樂(lè)與收獲。

作為宣講團(tuán)5個(gè)成員之一,以及惟一支醫(yī)的成員,陸玉秀不僅將代表自己,展現(xiàn)她樂(lè)于扎根基層、奉獻(xiàn)青春的職業(yè)情懷,也將代表廣西,展示我區(qū)開(kāi)展“三支一扶”活動(dòng)6年來(lái)的成果。

1 職業(yè)生涯 始于基層

2008年畢業(yè)時(shí)節(jié),一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),陸玉秀聽(tīng)說(shuō)“三支一扶”,便試著報(bào)了名。經(jīng)過(guò)層層篩選,23歲的她順利入選,成為南寧市良慶鎮(zhèn)衛(wèi)生院接收的首位“三支一扶”大學(xué)生,開(kāi)始了她的支醫(yī)生涯。

雖然做足了“吃苦”的思想準(zhǔn)備,但當(dāng)陸玉秀踏進(jìn)衛(wèi)生院的那一刻,還是被眼前的零亂院落和局促空間“嚇了一跳”。理想與實(shí)際間的落差之大,令她記憶猶新。

更令陸玉秀沒(méi)想到的是,語(yǔ)言成了工作中遇到的第一道門檻。良慶鎮(zhèn)是壯漢混居區(qū),群眾多講白話或壯話。上班第一天,院長(zhǎng)安排她在門診跟班,坐在老醫(yī)生旁邊,她卻一句也聽(tīng)不懂。醫(yī)生要通過(guò)問(wèn)診,了解并獲取患者信息,進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,沒(méi)有暢通的語(yǔ)言交流,一切都無(wú)法進(jìn)行。為此,陸玉秀有些著急,并暗暗下決心,無(wú)論如何都要“拿下”語(yǔ)言關(guān)。

為此,陸玉秀總是豎著耳朵,多聽(tīng)同事說(shuō),聽(tīng)患者說(shuō);也總是不放過(guò)任何機(jī)會(huì),多找機(jī)會(huì)跟同事或患者說(shuō),甚至借外出買菜的機(jī)會(huì)“粘”著賣菜的攤販說(shuō)。半年后,她基本上可以順利地與患者溝通了。

語(yǔ)言關(guān)過(guò)了后,看病、查房、出診、學(xué)習(xí)和休息……基層的工作學(xué)習(xí)漸漸走上正軌。其實(shí),作為“三支一扶”的畢業(yè)生,在基層工作最難克服的障礙來(lái)自心理。當(dāng)大多數(shù)同學(xué)在城市和縣城扎穩(wěn)腳跟,獲取先進(jìn)診療設(shè)備和優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)資源的他們,會(huì)在相互聯(lián)絡(luò)的同時(shí)對(duì)陸玉秀的價(jià)值觀表示質(zhì)疑。這些曾讓她失落過(guò),但她總是告誡自己:扎根基層,歷練人生,首要的是堅(jiān)持!

2 實(shí)踐歷練 茁壯成長(zhǎng)

實(shí)踐是最好的老師?;鶎余l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,最缺的是醫(yī)生,最不缺實(shí)踐機(jī)會(huì)。

初來(lái)乍到的陸玉秀,很快度過(guò)適應(yīng)期,積極投入到工作中。憑著在學(xué)校打下的扎實(shí)理論基礎(chǔ),在問(wèn)診過(guò)程中,她通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)、系統(tǒng)檢查、縝密判斷,得出最可能的診斷結(jié)果。不斷如此反復(fù),很快熟悉和掌握了很多常見(jiàn)病的診治方法。

陸玉秀時(shí)常提醒自己,醫(yī)學(xué)是一門“冷”學(xué)科,不僅要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,還要時(shí)刻保持冷靜、清醒的狀態(tài)。在出診時(shí),她總是平和、穩(wěn)健,盡可能地多跟患者溝通,科學(xué)、系統(tǒng)、完整地采集病史信息。在她看來(lái),獲得完整的病史,預(yù)示著治療已經(jīng)成功一半,接下來(lái)的治療方案會(huì)水到渠成。

醫(yī)者,首先要有仁心,其次才是仁術(shù)。在工作中,陸玉秀發(fā)現(xiàn)許多農(nóng)村的患者,過(guò)度“迷信”抗生素。而抗生素用藥,一定要有嚴(yán)格指征。為了讓患者走出抗生素能治百病的用藥誤區(qū),她想了許多辦法。

一次,一位家長(zhǎng)抱著半歲的孩子來(lái)到門診?;純阂蜷L(zhǎng)期感冒,在私人診所開(kāi)了抗生素藥,導(dǎo)致腹瀉,陸玉秀建議他立即停用,改換抗病毒藥物。起初患兒家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)用藥效果一定要明顯,陸玉秀不厭其煩地解釋,抗生素藥是有立竿見(jiàn)影的效果,但不代表炎癥消退,只會(huì)讓以后的病癥愈加難以控制。一番善意的勸解,終于得到家長(zhǎng)的理解,幾天后患兒病情得到緩解。

村子里的人聽(tīng)說(shuō)后,有個(gè)頭痛腦熱的,都愿意來(lái)找她。受到啟發(fā),陸玉秀每次出門診,都盡量多跟患者交流,順便告知一些用藥常識(shí),如今鎮(zhèn)上群眾的用藥意識(shí)有了明顯改善。

經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐,陸玉秀的醫(yī)療診斷水平和能力有了明顯提高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),兩年來(lái),她共診治門診患者近萬(wàn)人次,住院患者近1000人次,積極組織并參與多起重大搶救任務(wù),深受當(dāng)?shù)厝罕姷南矏?ài)和認(rèn)可。

3 沐浴陽(yáng)光 揚(yáng)帆遠(yuǎn)行

在陸玉秀成長(zhǎng)過(guò)程中,衛(wèi)生院給予她極大的幫助和支持。院方選出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)理論知識(shí)的醫(yī)師,為她制定了“一對(duì)一”帶教模式,使她在業(yè)務(wù)理論上和臨床實(shí)踐上得到顯著提高,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在較短時(shí)間內(nèi)勝任了內(nèi)外及兒科、急診科的相關(guān)工作。

業(yè)務(wù)上,陸玉秀總是嚴(yán)格要求自己。每天回到宿舍,她會(huì)把當(dāng)天接診的病人在腦海里過(guò)一遍,用所學(xué)過(guò)的理論知識(shí),預(yù)測(cè)明天病情的變化,厘清診療的大致思路。在不斷重復(fù)的病例中,強(qiáng)化自己的診療經(jīng)驗(yàn)和判斷力,當(dāng)再次遇到此類病例時(shí),能很快做出反應(yīng)和判斷,最終成為“經(jīng)驗(yàn)寶典”。

最初的一年,陸玉秀完成了從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變,掌握了基層多種常見(jiàn)疾病的診治方法,能與患者親切交流,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使患者從心里接受并堅(jiān)持醫(yī)生的治療方案,有效提高了患者治愈率及好轉(zhuǎn)率。

隨著時(shí)間推移,陸玉秀開(kāi)始承擔(dān)起一些重要的或突發(fā)的臨床診療任務(wù),主動(dòng)參與處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件,漸漸成為醫(yī)院的臨床骨干醫(yī)生。

2010年,陸玉秀服務(wù)期將滿,當(dāng)?shù)卣疄榱糇∪瞬牛谛l(wèi)生院10年沒(méi)有入編進(jìn)人情況下,多方努力專門為她申請(qǐng)到編制。不多猶豫,她留了下來(lái),成為一名扎根基層的衛(wèi)生工作者。

機(jī)遇總是青睞有能力和有準(zhǔn)備之人。2010年底,根據(jù)自治區(qū)和南寧市醫(yī)改的統(tǒng)一部署,基層衛(wèi)生院實(shí)行全員競(jìng)爭(zhēng)上崗,院領(lǐng)導(dǎo)公開(kāi)競(jìng)聘上崗。陸玉秀經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考核,從6名競(jìng)聘者中脫穎而出,當(dāng)選衛(wèi)生院副院長(zhǎng),成為良慶區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)工作年限最短、最年輕的衛(wèi)生院副院長(zhǎng)。

大學(xué)畢業(yè)兩年多,跨越人生兩大步,陸玉秀感觸良多。她說(shuō),扎根基層,兢兢業(yè)業(yè)是每一個(gè)職業(yè)人必備的職業(yè)素質(zhì),在成長(zhǎng)為醫(yī)院的技術(shù)骨干,完成向新型管理人才“蝶變”的同時(shí),她也收獲了社會(huì)責(zé)任感、職業(yè)歸屬感。

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