【提問】枕左前位分娩，胎頭產(chǎn)瘤應(yīng)出現(xiàn)在哪一部位？

【回答】學(xué)員1064628778，您好！您的問題答復(fù)如下：

在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸變形，其中在胎頭位于母體骨盆最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，容易形成產(chǎn)瘤。

該患兒為枕左前，因此胎兒枕骨位于母體骨盆左前方，這樣可以推斷出，患兒位于母體骨盆最前方的部位為患兒后囟門偏右的部分，此處容易發(fā)生產(chǎn)瘤，故該題選D。

祝學(xué)習(xí)愉快！

【追問】枕左前位分娩。胎頭產(chǎn)瘤應(yīng)出現(xiàn)在哪一部位

A.頭頂部

B.前囟偏左

C.后囟偏左

D.后囟偏右

E.額部

老師我不明白能給我一張圖片嗎？

【回答】學(xué)員12tzq12，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

胎方位的確定，通過觸及胎頭的骨標(biāo)志、顱縫及鹵門的位置加以判定，在胎頭產(chǎn)瘤和顱骨重疊明顯時。

左枕前位：為枕先露時，胎兒枕骨位于母體骨盆的左前方。所以胎頭產(chǎn)瘤出現(xiàn)在后囟偏右。

請您結(jié)合這個圖片進行理解，其實就是胎頭和骨盆關(guān)系的問題，看了下面的圖片您就會明白。

【追問】感覺想不通，為什么是偏右不是偏左。

【回答】學(xué)員542331402，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

本題的記憶只能是這樣的，沒有太好的記憶方法，如果您是做婦產(chǎn)科，可以用相關(guān)的模擬胎兒和骨盆位置進行實質(zhì)演練就很好理解了，目前是應(yīng)對考試，如果真的理解不了，那么最好是這樣牢記，因為后面還有很多重要的知識點需要記憶，畢竟時間是有限的。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】針對上面問題希望老師給張左枕前的示意圖。

【回答】學(xué)員guyun0513，您好！您的問題答復(fù)如下：

請您結(jié)合這個圖片進行理解，其實就是胎頭和骨盆關(guān)系的問題，看了下面的圖片您就會明白。

【追問】如果換成枕右位，胎頭產(chǎn)瘤應(yīng)出現(xiàn)在哪一部位。

【回答】學(xué)員luqiuying2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

右枕前位。

【追問】抬頭不是會旋轉(zhuǎn)嗎 那樣還是后囟門偏右嗎 ？ 還是有點不理解啊

【回答】學(xué)員yang7837588，您好！您的問題答復(fù)如下：

請您結(jié)合這個圖片進行理解，其實就是胎頭和骨盆關(guān)系的問題，看了下面的圖片您就會明白。

【追問】我不明白骨盆前方是哪些地方，比如哪些骨頭。謝謝

【回答】學(xué)員czb051008，您好！您的問題答復(fù)如下：

簡單而言就是我們面對一個人的時候，正對我們的就是骨盆前方，反之就是骨盆后方。

其不是單純的某塊骨頭，而是組成骨盆的相關(guān)骨骼正面的部分。

【追問】.后囟偏右

示意圖有嗎？

【回答】學(xué)員xiaotianshi123，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

胎方位的確定，通過觸及胎頭的骨標(biāo)志、顱縫及鹵門的位置加以判定，在胎頭產(chǎn)瘤和顱骨重疊明顯時。

左枕前位：為枕先露時，胎兒枕骨位于母體骨盆的左前方。所以胎頭產(chǎn)瘤出現(xiàn)在后囟偏右。

請您結(jié)合這個圖片進行理解，其實就是胎頭和骨盆關(guān)系的問題，看了下面的圖片您就會明白。

【追問】為什么是偏右，還是不理解？若是枕右前就是后囪偏左？麻煩老師再解釋一下，謝謝！

【回答】學(xué)員0857YL，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

本題的記憶只能是這樣的，沒有太好的記憶方法，如果您是做婦產(chǎn)科，可以用相關(guān)的模擬胎兒和骨盆位置進行實質(zhì)演練就很好理解了，目前是應(yīng)對考試，如果真的理解不了，那么最好是這樣牢記，因為后面還有很多重要的知識點需要記憶，畢竟時間是有限的。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】？？？

【回答】學(xué)員yzj8851，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

本題的記憶只能是這樣的，沒有太好的記憶方法，如果您是做婦產(chǎn)科，可以用相關(guān)的模擬胎兒和骨盆位置進行實質(zhì)演練就很好理解了，目前是應(yīng)對考試，如果真的理解不了，那么最好是這樣牢記，因為后面還有很多重要的知識點需要記憶，畢竟時間是有限的。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】就是搞不懂胎兒旋轉(zhuǎn)到底是怎么旋轉(zhuǎn)的？請問胎兒銜接后到底是怎么轉(zhuǎn)出去的?是順時針嗎？有沒有簡單易懂的方法呢？這個知識點一直都困擾

【回答】學(xué)員ffl285，您好！您的問題答復(fù)如下：該部分內(nèi)容不太好講，建議參考沖刺班相關(guān)課程，或結(jié)合教材的圖譜學(xué)習(xí)。

【追問】還是沒明白

【回答】學(xué)員liubing888，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

本題的記憶只能是這樣的，沒有太好的記憶方法，如果您是做婦產(chǎn)科，可以用相關(guān)的模擬胎兒和骨盆位置進行實質(zhì)演練就很好理解了，目前是應(yīng)對考試，如果真的理解不了，那么最好是這樣牢記，因為后面還有很多重要的知識點需要記憶，畢竟時間是有限的。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】如果是枕右前就是后囟偏左嗎？謝謝

【回答】學(xué)員13654463133，您好！您的問題答復(fù)如下：

看上面的圖，就能夠理解了

【追問】但我認(rèn)為不是應(yīng)該是后囟門偏左的部位才是對的嗎，因為胎位是枕左前啊，那最前面的不應(yīng)該左側(cè)是最前面嗎？

【回答】學(xué)員lidongyang1986，您好！您的問題答復(fù)如下：

選D.后囟偏右

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

本題的記憶只能是這樣的，沒有太好的記憶方法，如果您是做婦產(chǎn)科，可以用相關(guān)的模擬胎兒和骨盆位置進行實質(zhì)演練就很好理解了，目前是應(yīng)對考試，如果真的理解不了，那么最好是這樣牢記，因為后面還有很多重要的知識點需要記憶，畢竟時間是有限的。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】老師，請分別解析ABCE，謝謝

【回答】學(xué)員DZY20，您好！您的問題答復(fù)如下：

新生兒出生時，頭頂左側(cè)或右側(cè)，或后方有瘤樣隆起，即為產(chǎn)瘤。在分娩過程中，當(dāng)胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸蠻形，其中在胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環(huán)受影響，發(fā)生水腫，形成產(chǎn)瘤。在胎膜早破，產(chǎn)程延長的情況下，產(chǎn)瘤更為明顯。產(chǎn)瘤一般在出生后一、二天自行消失，不需處理。

【追問】怎么推斷是左是右呢？

【回答】學(xué)員5215360，您好！您的問題答復(fù)如下：

【追問】老師不明白

【回答】學(xué)員xr6735872，您好！您的問題答復(fù)如下： 胎方位的確定，通過觸及胎頭的骨標(biāo)志、顱縫及鹵門的位置加以判定，在胎頭 產(chǎn)瘤和顱骨重疊明顯時。 左枕前位：為枕先露時，胎兒枕骨位于母體骨盆的左前方。所以

胎頭產(chǎn)瘤出現(xiàn)在后囟偏右。 請牢記相關(guān)知識點。

【追問】老師您看胎頭在骨盆的左前方吧那在骨盆最前面的應(yīng)該是后囟門偏左啊

【回答】學(xué)員8023ruib，您好！您的問題答復(fù)如下：

胎方位的確定，通過觸及胎頭的骨標(biāo)志、顱縫及鹵門的位置加以判定，在胎頭 產(chǎn)瘤和顱骨重疊明顯時。 左枕前位：為枕先露時，胎兒枕骨位于母體骨盆的左前方。所以

胎頭產(chǎn)瘤出現(xiàn)在后囟偏右。 請牢記相關(guān)知識點。

感謝您的提問，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)