【提問】慢性腎炎病人尿中不易見到的管型為（?。?。

急性腎炎（腎盂腎炎、腎小球腎炎）、慢性腎炎在管型的類別方面有沒有絕對的區(qū)別。

【回答】學員sxzadj，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作的鑒別

（1）病史：慢性腎炎急性發(fā)作時有往常出現水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎無這方面的病史。

（2）潛伏期：急性腎炎7～30天，慢性腎炎急性發(fā)作1 ～4天。

（3）貧血：急性腎炎不嚴重，慢性腎炎急性發(fā)作較重。

（4）尿檢查：急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重>1.018，以血尿為主，可有少量或中等量蛋白尿，且以紅細胞管型、顆粒管型及透明管型為多見；慢性腎炎急性發(fā)作尿量可多可少，其尿比重低，固定于1.010左右。慢性腎炎腎病型時可出現大量蛋白尿，血尿可多可少，亦可出現腎衰竭管型 （即特別粗大而長、可橫過整個視野的透明管型）。

（5）酚紅排泄試驗：急性腎炎多數正常，慢性腎炎急性發(fā)作明顯減退。

（6）腎影大小（腎平片、B超）：急性腎炎正?；蛟龃?，而慢性腎炎急性發(fā)作常明顯縮小。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（臨床醫(yī)學檢驗主管技師）臨床檢驗基礎