【提問】女，35歲。甲狀腺大部切除術后10小時，病人突然感呼吸困難，口唇紫紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應采取的緊急措施是

A 呼叫麻醉科氣管插管給氧 B 請耳鼻喉科急癥氣管切開 C 拆開切口縫線，清除血腫

【回答】學員lxm555，您好！您的問題答復如下：

本題選C 拆開切口縫線，清除血腫

甲狀腺手術術后呼吸困難和窒息：是手術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時以內。

主要原因：①手術區(qū)內出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管受壓軟化塌陷；④氣管內痰液阻塞；⑤雙側喉返神經損傷。

處理：一旦發(fā)現，立即搶救。主要措施：①去除病因：拆線，敞開切口，清除血腫；地塞米松等激素靜滴消除喉頭水腫；吸痰給氧等；②如無改善則立即行氣管切開或氣管插管；③如有呼吸心跳暫停者應先氣管插管或氣管切開同時再進行復蘇。

祝您順利通過考試！

【追問】能幫忙核實一下準確答案嗎？

【回答】學員lxm555，您好！您的問題答復如下：

女，35歲。甲狀腺大部切除術后10小時，病人突感呼吸困難，口唇紫紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應采取的緊急措施是

A 呼叫麻醉科氣管插管給氧

B 請耳鼻喉科急癥氣管切開

C 拆開切口縫線，清除血腫

本題答案為 C拆開切口縫線，清除血腫，準確無誤

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內科學