含牙囊腫和萌出囊腫的病理變化是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)考試所涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

含牙囊腫（dentigerous cyst）又稱(chēng)濾泡囊腫，是指囊壁包含一個(gè)未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10～39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)最常見(jiàn)。囊腫生長(zhǎng)緩慢，早期無(wú)自覺(jué)癥狀。較大時(shí)可引起頜骨膨隆或面部不對(duì)稱(chēng)、牙移位及鄰近牙的根吸收；X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū)，邊界清楚，囊腔內(nèi)可含一個(gè)未萌的牙冠。

肉眼見(jiàn)囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見(jiàn)纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無(wú)角化，沒(méi)有上皮釘突，類(lèi)似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。囊腫繼發(fā)感染時(shí)，上皮增生，上皮釘突明顯，囊壁組織內(nèi)見(jiàn)大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)；約40%囊腫的襯里上皮可發(fā)生黏液化生，含產(chǎn)黏液細(xì)胞或纖毛柱狀細(xì)胞，少數(shù)情況還可見(jiàn)皮脂腺細(xì)胞；某些病例的襯里上皮還可發(fā)生區(qū)域性角化，一般為正角化；纖維囊壁中有時(shí)可見(jiàn)牙源性上皮島醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

萌出囊腫（eruption cyst）發(fā)生于覆蓋在一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜軟組織內(nèi)，是發(fā)生于骨外軟組織內(nèi)的含牙囊腫，即萌出牙的縮余釉上皮與釉質(zhì)之間液體潴留而形成的囊腫。肉眼見(jiàn)囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體。鏡下見(jiàn)囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋，囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征；繼發(fā)炎癥時(shí)，上皮增生，結(jié)締組織囊壁內(nèi)有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。