可摘局部義齒的后牙排列以恢復咀嚼功能為主。
個別后牙缺失:如缺隙正常,(牙合)齦距離較大者,宜排成品塑料牙。個別后牙人工牙的頰舌向和近遠中向傾斜程度,可根據(jù)對頜天然牙的位置、傾斜度以及(牙合)面磨損等情況,對人工牙的(牙合)面適當磨改或將對頜天然牙調磨,使相對的上下頜牙更吻合。
后牙多數(shù)缺失:應注意排好第二前磨牙和第一、第二磨牙,使上下頜牙的尖凹關系相對,使在正中(牙合)位時有最大面積的接觸,以發(fā)揮良好的咀嚼功能。
后牙游離缺失:單側或雙側多數(shù)牙游離缺失,后牙應排在牙槽嵴上。如上頜牙槽骨吸收較多,應排成反(牙合)關系,否則,排在牙槽嵴的頰側過多,可加速牙槽骨吸收,并影響義齒固位,且易造成基托折裂醫(yī)`學教育網搜集整理。
上下頜雙側后牙缺失:應按全口義齒排牙原則進行排牙,(牙合)平面應平分頜間距離,要求有適當?shù)目v、橫(牙合)曲線,并與前牙協(xié)調,而能達到前伸(牙合)和側方(牙合)平衡。上頜第一前磨牙牙冠頰面的長短,應參考尖牙牙冠的長短。上、下第一磨牙的位置關系,可作為排后牙的標準。根據(jù)牙槽嵴吸收程度,可減少人工牙的數(shù)目或減小后牙的頰舌徑,也可減小后牙牙尖斜度以減輕牙槽骨的負荷。
后牙缺失、近遠中及(牙合)齦距離小者,一般雕塑蠟牙,再換成塑料牙。也可用鑄造金屬牙或錘造金屬(牙合)面代替塑料牙。如果基牙條件好,也可做固定義齒修復。如前后牙都有缺欠,余留牙少,且(牙合)關系不正常,可先在(牙合)架上排好人工牙,再在患者口內試戴,并做必要的修改。