【提問】消化性潰瘍病最主要因素是HP和NSAIDs，胃酸的過度分泌是消化性潰瘍的是關(guān)鍵因素，這倆點似乎解釋“胃潰瘍”沒有任何問題，可解釋“十二指腸潰瘍”的原因就有點不行了！十二指腸潰瘍和HP、NSAIDs似乎沒什么關(guān)系,只有“胃酸的過度分泌”有點關(guān)系，又一個問題：正常人和得“十二指腸潰瘍”的病人，為什么有人得“十二指腸潰瘍”，而有的人不得呢？

【回答】學(xué)員您好！您的問題答復(fù)如下：

胃和十二指腸是相連的。不能分開考慮。幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因。

就是因為個體的差異，所以某些情況，當(dāng)過度胃酸分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過黏膜的防御作用也可能導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生。其他因素，如吸煙、遺傳、情緒應(yīng)激、胃十二指腸運動異常諸因素可能與消化性潰瘍發(fā)病有不同程度的關(guān)系。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)