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什么是急性出血性結(jié)膜炎

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急性出血性結(jié)膜炎俗稱紅眼病,是近30年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。本病特點為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。傳染性極強,人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中,于夏秋季節(jié)流行,多見于成人。本病自然病程1~2周,目前尚無特殊有效療法。預(yù)后良好,個別病例在結(jié)膜炎后出現(xiàn)下肢運動麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

急性出血性結(jié)膜炎流行有較強周期性,一般3-4年發(fā)生一次流行,我區(qū)2007年曾發(fā)生過流行,今年流行可能性很大。人群免疫不持久,容易重復(fù)感染。急性出血性結(jié)膜炎為我國法定丙類傳染病,發(fā)現(xiàn)后須隔離患者,并及時向主管衛(wèi)生、疾控部門作疫情報告,控制蔓延。

本病潛伏期很短,接觸傳染源后2~48小時內(nèi)雙眼同時或先后發(fā)病,自覺眼不適感1-2小時即開始眼紅,很快加重。本病有明顯的眼刺激癥狀,刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、畏光、流淚;眼瞼水腫,瞼、球結(jié)膜高度充血;屢見結(jié)膜下出血,初為瞼結(jié)膜醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理、球結(jié)膜針尖大小的點狀出血,繼而斑、片狀結(jié)膜下出血,多位于顳上、顳下近穹隆部球結(jié)膜、上方球結(jié)膜。重者出血融合彌漫,可遍及全部球結(jié)膜呈鮮紅色。眼分泌物初為水樣、漿液性,重者帶淡紅血色,繼而為粘液性。瞼結(jié)膜、穹隆部有時見濾泡,偶有偽膜形成。耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛。偶見輕度虹膜炎。一般無全身癥狀,少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。

病期休息有利于隔離與康復(fù)。目前尚無特殊有效的療法,抗生素、磺胺藥對本病無療效??股氐窝蹌﹥H用于預(yù)防細菌感染。4%嗎啉雙胍、0.1%羥芐唑、0.1%三氮唑核苷滴眼劑等對有些病毒株有抑制作用。基因工程干擾素滴眼劑有廣譜抗病毒作用,可用于重癥治療及密切接觸者預(yù)防感染。中藥金銀花、野菊花、板藍根、桑葉、薄荷等熱熏敷或提取液滴眼可緩解癥狀。

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