醫(yī)學教育網——臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導：上皮細胞管型和脂肪管型的辨析

臨床常見各種管型，象紅細胞管型、白細胞管型、膿細胞管型，這些在大家的印象都比較深刻。但對于我們常見到的上皮細胞管型與脂肪管型之間究竟有什么關系，可能對此概念清楚的人就不多了。

上皮細胞管型renal tubular epithelial cell casts：在蛋白基質中嵌入腎上皮細胞而成，上皮細胞呈瓦片狀排列。主要見于：腎上皮細胞管型可見于急性腎小管壞死、醫(yī)學教育網 原創(chuàng)腎淀粉樣變性、急性腎小球腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎移植后排斥反應、金屬及其它化學物質的中毒。

脂肪管型fatty casts：在管型基質中含有多數脂肪滴或嵌入含有脂肪滴的腎小管上皮細胞時稱為fatty casts.主要見于：腎病綜合征、慢性腎炎急性發(fā)作、中毒性腎病等，偶見于長骨骨折。

由上所述，不含脂滴的上皮細胞管型主要見于急性腎小管壞死、腎淀粉樣變性、急性腎小球腎炎等。含脂滴的上皮細胞管型（此時又稱為脂肪管型）主要見于腎病綜合征。