曲妥珠單抗已被批準(zhǔn)用于人表皮生長因子受體2（HER2）陽性轉(zhuǎn)移性胃癌患者。然而，在這種疾病的自然病程中，我們對(duì)HER2基因的作用相對(duì)知之甚少。Annals of Oncology最新在線發(fā)表了一項(xiàng)研究，旨在對(duì)胃或胃食管交界處的腺癌患者的HER2基因擴(kuò)增進(jìn)行評(píng)估。Ann Oncol 2013 Mar 22.

針對(duì)參加INT-0116/SWOG9008 III期胃癌臨床試驗(yàn)的患者，通過其可用的組織標(biāo)本進(jìn)行回顧性檢測，通過FISH檢測HER2基因擴(kuò)增以及免疫組化法（IHC）檢測HER2過度表達(dá)。原始試驗(yàn)的目的是評(píng)估術(shù)后放化療與單純手術(shù)相比的臨床獲益醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

通過對(duì)258名患者的評(píng)估，F(xiàn)ISH-HER2基因擴(kuò)增率為10.9%，另外148例患者進(jìn)行IHC檢測，HER2過表達(dá)率是12.2%，F(xiàn)ISH和IHC之間有90%的一致性。

HER2擴(kuò)增和治療之間對(duì)于無病生存期（P = 0.020）和總生存（P = 0.034）都有顯著的相互作用。在HER-2無擴(kuò)增癌癥患者中，接受治療的病人中位OS為44個(gè)月，相比手術(shù)組的24個(gè)月有顯著提高（P = 0.003）。在HER2擴(kuò)增的腫瘤患者中，治療組在生存方面沒有顯著差異。在沒有接受術(shù)后放化療的患者中，HER2狀態(tài)并不是一項(xiàng)預(yù)后指標(biāo)。

通過以上研究結(jié)果可以看出，HER2無擴(kuò)增的患者將從治療中獲益，包括無病生存期（DFS）和總生存（OS）。