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肝硬化引發(fā)肝性腦病的治療

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【提問(wèn)】男,49歲,肝硬化病史6年,l天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一種不合適?

【回答】學(xué)員zhengke113,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

題干中患者肝硬化,現(xiàn)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,高度懷疑肝性腦病,如用肥皂水灌腸,可加重氨的吸收,誘發(fā)或加重肝性腦病的癥狀。故錯(cuò)誤

【追問(wèn)】氨基酸也含N啊

【回答】學(xué)員1274773557,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:含N怎么了啊,不是以氨的形式存在的啊幾乎所有的食物都有N的啊,而且支鏈氨基酸靜脈滴注還有好處的啊

【追問(wèn)】甘露醇導(dǎo)瀉

是對(duì)的嗎?

【回答】學(xué)員zww700918,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

是對(duì)的。因?yàn)?0%甘露醇250--500ML口服需要同時(shí)大量飲水,以增加腸道容積,以達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。

【追問(wèn)】A呢?

【回答】學(xué)員huitoulangzi,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

弱酸性的可以。此題答案為D。肥皂水灌腸,是堿性的,會(huì)增加氨根離子的生成,增加氨根離子經(jīng)腸道的吸收,進(jìn)而加重肝性腦病。

祝您學(xué)習(xí)愉快~!

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)

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