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肝外膽管結石的病理變化

2013-04-10 16:18 醫(yī)學教育網
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  肝外膽管結石的病理變化主要是:

  (1)膽管梗阻:一般為不完全梗阻,近側有不同程度擴長和管壁增厚,常伴有膽汁於滯,易致繼發(fā)感染。

 ?。?)繼發(fā)感染發(fā)生后,膽長期這組織充血,水腫可加重膽管梗阻程度,使不完全梗阻,可形成梗阻性或化膿性膽管炎,膽管內壓力進一步提高,膿性膽汁(包括細菌和莓素),可經毛細膽管逆流入血,而發(fā)生膿毒癥,醫(yī)`學教育網搜集整理亦可致膽管壁糜爛潰破,甚致形成膽管肝動脈和門脈痿縮導致膽道大出血。

  (3)梗阻并感染引成肝細胞損害,甚至可發(fā)生肝細胞壞死及形成膽原性肝膿腫。膽管炎癥的反復發(fā)作,還可致膽汁肝硬化。

 ?。?)膽石嵌頓于膽總管壺腹部時,可引起胰腺的急性和(或)慢性炎癥,稱膽源性胰腺炎。

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