肛裂的病因病理：

1.病因以青中年人多見，女性多于男性。

（1）解剖因素：肛管外括約肌淺部在肛管后方形成肛尾韌帶較堅(jiān)硬，伸縮性差，此區(qū)域血供亦差，排便時(shí)肛門后壁承受壓力較大，故后正中線處易受損傷。

（2）便秘：醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理慢性便秘患者，由于大便干硬，排便時(shí)用力過(guò)猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷，使裂傷深及肛管全層皮膚，形成慢性感染、潰瘍。是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。

（3）感染因素：齒狀線附近的慢性炎癥，如肛竇炎向下蔓延可引起肛管皮下膿腫，膿腫破潰后形成肛裂。

2.病理肛裂是齒狀線以下的病變，是肛管皮膚全層裂開后形成的潰瘍，裂口方向與肛管長(zhǎng)軸平行，好發(fā)在肛管的后正中線。

（1）急性肛裂：病程較短，潰瘤底淺，邊緣整齊、鮮紅并有彈性，無(wú)瘢痕形成。

（2）慢性肛裂：病程較長(zhǎng)，底深不整齊，質(zhì)硬，邊緣增厚纖維化、肉芽灰白，反復(fù)發(fā)作，典型表現(xiàn)是由潰瘍、肥大的肛乳頭以及“前哨痔”組成的肛裂“三聯(lián)征”。