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流行性出血少尿期的臨床護理

2013-04-28 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.尿期的主要表現(xiàn)是尿毒癥、酸中毒和水電解質紊亂,嚴重患者可出現(xiàn)高血容量綜合癥,嚴重者可使出血加重。因此,要嚴密觀察病情變化,注意患者的意識變化、消化道癥狀、出血傾向和呼吸的變化。注意觀察尿的性質、尿量、顏色,及時留取標本進行化驗。準確記錄24小時出入量,入量=出量+500Ml.每日尿量<1000mL,每小時尿量<40mL時,及時通知醫(yī)生醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。嚴格控制進液量,并以口服為主。

2.飲食以高熱量、高維生素、低鉀、低蛋白流質或半流質飲食為宜,多吃富含維生素B、C、K的食物。氮質血癥消失后,可逐漸增加蛋白質及含鉀多的食物。

3.觀察出血傾向,少尿期常有出血傾向,多系DIC引起凝血因子大量消耗,纖維蛋白溶解所致。除皮膚大量瘀點、瘀斑外,可有不同程度的臟器出血,因此必須觀察患者的痰、嘔吐物、尿、大便的色、氣味、量,并留撿,觀察皮膚、粘膜,勤測血壓、脈搏,及早發(fā)現(xiàn)出血傾向。

4.密切觀察可能發(fā)生的尿毒癥、高血鉀、高血容量綜合征、心臟功能衰竭、肺水腫、腦水腫、出血及續(xù)發(fā)性感染等并發(fā)癥,并做好常規(guī)護理。

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