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動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測顯示血壓增高與新發(fā)腦微出血相關(guān)

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Stroke:動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測顯示血壓增高與新發(fā)腦微出血相關(guān)

橫斷面研究發(fā)現(xiàn):血壓升高與腦的微出血的存在相關(guān)。但是研究沒能證實(shí)這種相關(guān)性。為此,荷蘭Maastricht大學(xué)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)科的Pim Klarenbeek博士等人以動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測對初發(fā)腔隙性卒中患者隨訪2年,以檢驗(yàn)血壓升高水平與新發(fā)腦微出血的相關(guān)性。研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年2月28日的Stroke雜志上。研究結(jié)果顯示:在腔隙性卒中患者人群中,收縮壓水平和舒張壓水平都與新發(fā)腦微出血的形成相關(guān)。隨訪中降低血壓不能終止腦微出血的進(jìn)展。

研究人員在基線和隨訪2年后對96位初發(fā)腔隙性卒中患者進(jìn)行MRI和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。我們使用logistic回歸分析評估血壓水平和新發(fā)腦微出血的相關(guān)性。

研究結(jié)果顯示:19位患者出現(xiàn)新發(fā)腦微出血(占18%)?;€時(shí)的24小時(shí)、日夜收縮壓(24小時(shí)血壓增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的優(yōu)勢比為:2.69; 95%可信區(qū)間:1.40–5.21) 和舒張壓(24小時(shí)血壓增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的優(yōu)勢比:2.13; 95%可信區(qū)間:1.15–3.90) 與新發(fā)腦微出血的出現(xiàn)獨(dú)立相關(guān)(與性別、年齡無關(guān))。伴和不伴腦微出血的患者在隨訪中都存在血壓下降。與基線血壓不同,隨訪中的血壓在伴和不伴新發(fā)腦微出血的患者間沒有差異。

該研究發(fā)現(xiàn):在腔隙性卒中患者人群中,收縮壓水平和舒張壓水平都與新發(fā)腦微出血的形成相關(guān)。隨訪中降低血壓不能終止腦微出血的進(jìn)展。目前,尚不清楚早期降壓藥干預(yù)是否能夠延緩腦微出血的進(jìn)展。

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