治療原則：首貴汗解

外感發(fā)熱較普通感冒重，若無(wú)繼發(fā)感染以及無(wú)宿疾者，一般屬表證、表里同病或里熱實(shí)證，相當(dāng)于《傷寒論》之太陽(yáng)病、陽(yáng)明病或溫病之衛(wèi)分證、“寒包火”證、衛(wèi)氣合病、氣分證，很少陷入三陰或營(yíng)血分。內(nèi)外合邪，“玄府”郁閉，熱與郁互為因果，邪正交爭(zhēng)而陽(yáng)熱亢盛。如果邪熱亢盛而郁結(jié)尚輕，運(yùn)用寒涼宣泄之品，郁結(jié)多能隨之而解。但在郁結(jié)較甚的情況下，單純寒涼之劑便不能勝任，不僅不能清除邪熱，反而會(huì)產(chǎn)生涼遏冰伏之弊，加重壅滯，不利于邪熱外透，因此不可偏執(zhí)寒涼一法。而辛溫之品，氣香行速，性善疏通，具有較強(qiáng)的疏表達(dá)邪、開郁透熱之效，與寒涼藥相伍，又可防寒涼冰伏。

臨床上外感發(fā)熱治療原則，首貴汗解，然有辛溫發(fā)表、辛涼透邪之別，表里合病則應(yīng)辛溫復(fù)清解，辛涼復(fù)以微辛溫等。辛溫辛涼的區(qū)分，重點(diǎn)不在溫性涼性之異，而在于開散力量的強(qiáng)弱。風(fēng)寒表證多郁重?zé)彷p，開散宜重，故當(dāng)用辛溫；風(fēng)熱表證多郁輕熱重，開散宜輕，故常用辛涼，且配合清熱之品，但辛溫之品并非絕對(duì)禁忌。臨床遇溫病初起表邪郁閉甚者，單用辛涼清解有時(shí)效果不佳，借助辛溫解表藥物的較強(qiáng)發(fā)散作用，常有明顯增效作用，但應(yīng)注意用量及配伍。

若邪入里而無(wú)表證者，則宜清、下、解毒之法；若素有伏痰或繼發(fā)感染，則可導(dǎo)致邪陷三陰，應(yīng)知溫補(bǔ)，甚則回陽(yáng)救逆；邪陷營(yíng)血，當(dāng)知透營(yíng)轉(zhuǎn)氣、涼血散血以及逐穢開竅、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、育陰潛陽(yáng)等，外感發(fā)熱往往多以感冒起，并可導(dǎo)致各種嚴(yán)重慢性虛弱性疾病。

治法用藥：寒溫并用

表寒閉郁 ，內(nèi)有郁熱

指征：發(fā)熱，惡寒，頭痛身痛，無(wú)汗，舌苔薄白或黃白，脈浮緊。

治法：外散風(fēng)寒，兼以清熱醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

處方：大青龍湯。麻黃10g，桂枝10g，杏仁10g，甘草10g，生姜4片，大棗7個(gè)，生石膏15～30g.

表寒閉郁 ，肺熱熾盛

指征：惡寒、發(fā)熱，咳嗽，脈浮數(shù)。

治法：宣肺解表，清熱解毒。

處方：麻杏石甘湯加減。麻黃9～12g，生石膏12～30g，甘草9g，杏仁9～12g，金銀花15～30g，連翹15～30g.

加減：里熱熾盛，應(yīng)用上方無(wú)效，舌苔黃，脈滑數(shù)者，三黃石膏湯加味。