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主動(dòng)脈球囊反搏治療拔管的外科護(hù)理

當(dāng)患者精神狀態(tài)良好,組織灌注佳,四肢溫暖,生命體征平穩(wěn),已停用升壓藥物,收縮壓>13.3kPa,平均動(dòng)脈壓>9.33kPa,無(wú)惡性心律失常時(shí),病人可撤除IABP.撤機(jī)應(yīng)逐漸進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,由1:1(氣囊充氣:心率)降至1:2和1:3,反搏氣囊容量由40ml減至30ml,再逐漸減至20ml,嚴(yán)密觀察24~48h,血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后停用肝素4~6h,ACT降至200s以下時(shí)拔管。拔管后,局部壓迫止血20~30min,然后彈力繃帶加壓包扎6~8h,并絕對(duì)臥床24h,注意觀察局部有無(wú)滲血、血腫。

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