基礎(chǔ)知識(shí)

【中藥學(xué)】

可用于暑濕泄瀉，利小便以實(shí)大便的藥物是

A.茵陳

B.通草

C.瞿麥

D.車前子

E.海金沙

學(xué)員提問(wèn)：

是選C還是選D，為什么？

答案與解析：

本題的正確答案為：D.

車前子

【性能】甘，微寒。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。

【功效】利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。

【應(yīng)用】

（1）淋證，水腫。本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱熱結(jié)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]治療濕熱下注于膀胱而致小便淋瀝澀痛者，常與木通、滑石、瞿麥等清熱利濕藥同用，如八正散；對(duì)水濕停滯水腫，小便不利，可與豬苓、茯苓、澤瀉同用；若病久腎虛，腰重腳腫，可與牛膝、山茱萸、肉桂等同用，如濟(jì)生腎氣丸。

（2）泄瀉。本品能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實(shí)大便。尤宜于小便不利之水瀉，可單用本品研末，米飲送服；若脾虛濕勝泄瀉，可配白術(shù)同用；若暑濕泄瀉，可與香薷、茯苓、豬苓等同用，如車前子散。

（3）目赤腫痛，目暗昏花，翳障。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]車前子善清肝熱而明目，故治目赤澀痛，多與菊花、決明子等同用；若肝腎陰虧，兩目昏花，則配熟地黃、菟絲子等養(yǎng)肝明目藥，如駐景丸。

（4）痰熱咳嗽。本品入肺經(jīng)，能清肺化痰止咳。治肺熱咳嗽痰多，多與瓜蔞、浙貝母、枇杷葉等清肺化痰藥同用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

【醫(yī)院藥事管理】

在醫(yī)院就診的人員可以持處方到其他醫(yī)療預(yù)防保薦機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)購(gòu)藥的是

A.醫(yī)療毒性藥品

B.精神藥品

C.麻醉藥品

D.戒毒藥品

E.外用藥品

學(xué)員提問(wèn)：

這個(gè)應(yīng)該選E吧，答案是A.

答案與解析：

本題的正確答案為：E.

衛(wèi)生部和中醫(yī)管理局聯(lián)合發(fā)布的《處方管理辦法》（試行）于9月1日正式實(shí)施?！掇k法》明確規(guī)定：除醫(yī)療用毒性藥品、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外，任何醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不得限制就診人員持處方到其他醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。這意味著，患者持處方可以自由選擇購(gòu)藥地點(diǎn)。

專業(yè)知識(shí)

【中藥藥理學(xué)】

不具有支氣管平滑肌松弛作用的是：

A麻黃

B青皮

C香附

D白及

E陳皮

學(xué)員提問(wèn)：

此題詳解？

答案及解析：

本題的正確答案為：D.

枳實(shí)、陳皮、甘松、香櫞、沉香等均有松弛支氣管平滑肌作用；麻黃也具有松弛支氣管平滑肌作用。青皮、陳皮、香附、木香能對(duì)抗組胺所致的支氣管痙攣性收縮，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可使支氣管擴(kuò)張，肺灌流量增加。其作用機(jī)制可能與直接松弛支氣管平滑肌、抑制亢進(jìn)的迷走神經(jīng)功能、抗過(guò)敏介質(zhì)釋放、興奮支氣管平滑肌的β受體有關(guān)。另外，陳皮、青皮、香櫞中所含揮發(fā)油尚有祛痰止咳作用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

【方劑學(xué)】

大補(bǔ)陰丸主治證的脈象是

A.寸脈浮數(shù)

B.關(guān)脈弦數(shù)

C.關(guān)脈弦滑

D.尺脈細(xì)數(shù)

E.尺脈數(shù)而有力

學(xué)員提問(wèn)：

這題是不是選E

答案及解析：

本題的正確答案為：E.

大補(bǔ)陰丸

《丹溪心法》

組成：熟地黃六兩龜板六兩黃柏四兩知母四兩豬脊髓蜂蜜

功用：滋陰降火。

主治：陰虛火旺證。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力。

治療氣陰兩虛之虛勞肺痿，首選方劑是（）

A.湯

B.固金湯

C.草湯

D.湯

E.散

學(xué)員提問(wèn)：

這到題選A請(qǐng)問(wèn)老師麥門冬湯也治療肺痿么？與炙甘草湯的其別呢？

答案及解析：

正確答案為A

肺痿，是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]為肺臟的慢性虛損性疾患?！督饏T要略心典？肺痿肺癰咳嗽上氣病》說(shuō)：“痿者萎也，如草木之萎而不榮。”用形象比喻的方法以釋其義

（一）《金匱要略》列有專篇，對(duì)肺痿的主癥特征、病因、病機(jī)、辨證均作了較為系統(tǒng)的介紹。

（二）唐？孫思邈《千金要方？肺痿門》將肺痿分為熱在上焦及肺中虛冷二類。

認(rèn)為“肺痿雖有寒熱之分，從無(wú)實(shí)熱之例”，并提出治療虛寒肺痿可用生姜甘草湯、甘草湯；虛熱肺痿可用炙甘草湯、麥門冬湯等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師：《答疑周刊》2013年第29期（word版下載）