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急性縱隔炎的治療-外科學指導

2013-06-14 19:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性縱隔炎的治療:

(一)治療

治療原則為:清除病因,盡快引流,控制感染,營養(yǎng)支持。急性縱隔炎的處理,主要是處理發(fā)生原因,如因誤吞棗核、菱角等異物引起的,須取出異物并同時引流,方能控制感染。如異物已進入胸腔內(nèi),或形成一側膿胸則須開胸取出異物同時引流。如系貫通性外傷或手術后引起的,則須根據(jù)傷情、病情進行具體處理。大量抗生素控制感染、輸血、輸液防治休克醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。支持營養(yǎng)、吸O2、物理或藥物降溫以減少全身消耗,均為重要措施。若為食管穿孔必須禁食,為了維持營養(yǎng),可行胃或空腸造瘺術,胃腸道營養(yǎng)或鎖骨下靜脈穿刺,行深靜脈營養(yǎng)。

(二)預后

急性感染性病變,已迅速發(fā)展為縱隔膿腫,臨床表現(xiàn)急重兇險,病死率高。

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