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一種國產(chǎn)抗淋巴瘤新藥通過Ⅱ期臨床研究

2013-07-19 20:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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我國原創(chuàng)的新型口服亞型選擇性組蛋白去乙?;敢种苿┪鬟_本胺,在治療外周T細胞淋巴瘤方面,療效與國際兩個上市藥物相當,但安全性和耐受性明顯優(yōu)于后者。在日前舉行的第七屆中國腫瘤內(nèi)科大會暨第二屆中國腫瘤醫(yī)師大會上,中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長石遠凱教授在國內(nèi)首次發(fā)布了西達本胺治療外周T細胞淋巴瘤(PTCL)的Ⅱ期臨床研究結(jié)果。

PTCL是一組異質(zhì)性很強的淋巴細胞異常增殖性疾病,包括約18種病理亞型。該病在我國的年發(fā)病人數(shù)約為6萬人,年患病率約為90/100萬,可歸屬于罕見病范疇。FDA于2009年和2011年分別批準了兩個以PTCL為適應(yīng)證的新藥上市,普拉曲沙和羅米地辛,但尚未在中國上市。因此,對于我國PTCL患者而言,其治療基本屬于空白。 醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理

此次研究首先通過探索性試驗確定西達本胺的給藥方案為每周兩次、每次30毫克、無停藥休息周。隨后的關(guān)鍵性試驗采用多中心、非隨機、單組、開放設(shè)計,其主要療效指標為客觀緩解率(ORR)。試驗共入組83位患者,其中79位患者進入療效的分析評估。同時,試驗設(shè)立獨立專家委員會,對研究者判定的緩解病例進行療效評價。

研究結(jié)果顯示,22位患者獲得確認的緩解,ORR為27.8%.安全性評價結(jié)果顯示,68位患者(81.9%)出現(xiàn)至少1件不良事件,7位患者(8%)出現(xiàn)嚴重不良事件,其中5例判定為與試驗藥物無關(guān)。與已上市的普拉曲沙(至少發(fā)生1件嚴重不良反應(yīng)比例44%)和羅米地辛(至少發(fā)生1件嚴重不良反應(yīng)比例46%)相比,其安全性耐受性明顯提高。此外,其療效與普拉曲沙(ORR為27%)和羅米地辛(ORR為25%)相當。

組蛋白去乙酰化酶(HDAC)為表觀遺傳調(diào)控重要酶家族,通過開發(fā)HDAC抑制劑,可在染色質(zhì)結(jié)構(gòu)水平上對腫瘤起到治療效果。石遠凱表示,目前研究顯示,西達本胺單藥在治療復(fù)發(fā)或難治性PTCL方面具有較好的效益風險比,且口服給藥便利。在淋巴瘤等惡性腫瘤治療領(lǐng)域中,該藥或?qū)⒊蔀閲H在研新藥中最有應(yīng)用前景的抗癌新藥。

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